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系統(tǒng)性紅斑狼瘡考點精講——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考綱

2021-05-26 16:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡考點精講——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考綱分享給大家,中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習正在火熱進行中,實踐技能是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的第一個關(guān)卡,做好技能復習也同樣重要,中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能特色班,為大家提供實踐技能課程講解,專攻技能考試>>

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)(蝶瘡流注)

(一)發(fā)病機制:免疫復合物的形成和沉積――發(fā)病主要機制;

病理:炎癥反應和血管異常;

受損器官的特征性改變:蘇木紫小體;“洋蔥皮樣”病變;

(二)中醫(yī)病機:病位在經(jīng)絡、血脈,與心脾腎密切相關(guān);

(三)診斷:

顴部紅斑;盤狀紅斑;光過敏;口腔潰瘍;

非侵蝕性關(guān)節(jié)炎;漿膜炎;蛋白尿或細胞管型;

溶血性貧血或白細胞減少

(四)檢查

抗核抗體(ANA)――SLE陽性率最高的抗體,抗Sm抗體――SLE特異性最高的抗體;

(五)治療

1、輕型:對癥治療;

2、重型:激素;細胞毒藥(環(huán)磷酰胺);環(huán)孢素;丙球;

(六)中醫(yī)治療

氣營熱盛――清瘟敗毒飲;陰虛內(nèi)熱――玉女煎合增液湯;熱郁積飲――葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散;瘀熱痹阻――犀角地黃湯;脾腎兩虛――濟生腎氣丸;氣血兩虧――八珍湯;腦虛瘀熱――清宮湯送服安宮牛黃丸或至寶丹;瘀熱傷肝――茵陳蒿湯合柴胡疏肝散。

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