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疾病編號:38號:尿路結(jié)石
1.診斷題眼:活動后血尿+腰部絞痛+B超/X線=輸尿管結(jié)石
2.鑒別診斷:輸尿管腫瘤、闌尾炎、尿路感染
3.輔助檢查:尿常規(guī)、血鈣磷尿酸、24h血鈣磷尿酸枸櫞酸鎂草酸測定、腎功能檢查、 X線(泌尿系正側(cè)位片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、平掃CT)、腹部B超、放射性核素顯像、內(nèi)鏡(輸尿管鏡、膀胱鏡)、直腸指檢。
4.治療:病因治療。藥物治療(大量飲水、解痙止痛、抗生素)。體外沖擊波碎石。經(jīng)皮腎鏡取/ 碎石。輸尿管鏡取/碎石。腹腔鏡輸尿管取石。開放手術(shù)治療。術(shù)后積極預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
技能考試資料:
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備考手冊-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020年實(shí)踐技能考試(內(nèi)部資料)
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