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中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站病例分析(考生回憶仿真練習題)

2020-05-26 15:58 醫(yī)學教育網
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中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站病例分析(考生回憶仿真練習題)如下:

病歷摘要:女,29歲,頭暈、乏力、活動后心悸2月余,加重1周?;颊?月余前無明顯誘因出現頭暈,乏力,上三層樓時出現心悸,需要中途休息,同時家人發(fā)現其面色蒼白,無出血表現,一直未予診治。近一周來頭暈、乏力加重、發(fā)病以來,飲食和睡眠正常,不挑食,大小便正常,體重下降5kg.既往體檢,無胃病和肝、腎疾病病史。無煙、酒嗜好,5年前絕經,無陰道流血,育有1子,無流產和早產史,無遺傳病家族史。 查體:T36.5℃,P105次/分,R22次/分,BP130/80mmHg.貧血貌,皮膚未見出現出血點和皮疹。淺表淋巴結未觸及腫大。瞼結膜蒼白,鞏膜未見黃染,口唇蒼白,舌乳頭正常,雙肺未見異常。心界不大,心率105次/分,律齊,腹軟,上腹中部輕壓痛,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。 實驗室檢查:血常規(guī):Hb76g/L,RBC3.1*1012/L,MCV72fl,MCH24pg,N0.70,L0.25,M0.05,Ph355*109/L,網織紅細胞0.013,尿常規(guī)(-),糞常規(guī):黃色成形,鏡檢(-),糞隱血(+)。血清鐵蛋白5ug/L,血清鐵6umol/L,總鐵結合力88umol/L.

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