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風(fēng)濕,脈浮,身重,汗出,惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。

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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)PC端4-輔導(dǎo)首頁-專題策劃

【原文】風(fēng)濕,脈浮,身重,汗出,惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。

防己一兩甘草半兩(炒)白術(shù)七錢半黃芪一兩一分(去蘆)

上銼麻豆大,每抄五錢匕,生姜四片,大棗一枚,水盞半,煎八分,去滓溫服,良久再服。喘者加麻黃半兩;胃中不和者加芍藥三分;氣上沖者加桂枝三分;下有陳寒者加細辛三分。服后當(dāng)如蟲行皮中,從腰下如冰,后坐被上,又以一被繞腰以下,溫令微汗,差。

【原文闡釋】本條論述了素體氣虛,外感風(fēng)濕的證治。

【經(jīng)義索隱】

本證的辨證要點是身重、脈浮、汗出、惡風(fēng),方用防己與黃芪,一補一瀉,益氣利水,是治療素體氣虛,風(fēng)濕在表的絕妙配伍。方后特別注明,若出現(xiàn)“如蟲行皮中”,則表示是藥物得效的標(biāo)志;若出現(xiàn)“從腰下如冰”,則“以一被繞腰以下”,取其微汗之意。注重服藥反應(yīng)和調(diào)護是仲景治療疾病的一大特色,對后世臨床具有重要意義。方后藥物的加減,更是體現(xiàn)了仲景重視隨癥治療的學(xué)術(shù)思想,也反映了其用藥經(jīng)驗,對臨床隨癥加減具有重要臨床價值。

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