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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試15門科目的學(xué)習(xí)是有順序的,可以分為:基礎(chǔ)科目(中基、中診、中藥、方劑、中醫(yī)經(jīng)典);臨床科目(診斷學(xué)基礎(chǔ)、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué));實用科目(針灸學(xué));其他科目(傳染病學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法規(guī))。復(fù)習(xí)順序可以以此順序進(jìn)行,先基礎(chǔ)科目,把基礎(chǔ)夯實,為下面科目的學(xué)習(xí)創(chuàng)造基礎(chǔ)。中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020筆試考點如下:
【考點精講】
免疫球蛋白(Ig)是一組具有抗體活性的蛋白質(zhì),有抗病毒、抗菌、溶菌、抗毒素、抗寄生蟲感染以及其他免疫作用。血清中的Ig分為五類:IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。
血清免疫球蛋白測定的臨床意義
(1)單克隆增高:表現(xiàn)為5種Ig中僅有某一種增高。見于:①原發(fā)性巨球蛋白血癥:IgM單獨明顯增高;②多發(fā)性骨髓瘤:可分別見到IgG、IgA、IgD、IgE增高,并以此分型;③各種過敏性疾?。喝缰夤?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘、過敏性鼻炎、寄生蟲感染時IgE增高。
(2)多克隆增高:表現(xiàn)為IgG、IgA、IgM均增高。見于各種慢性炎癥、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。
(3)Ig減低:見于各類先天性和獲得性體液免疫缺陷、聯(lián)合免疫缺陷以及長期使用免疫抑制劑的患者,血清中5種Ig均有降低。
AFP是目前診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物,血清中AFP>300μg/L可作為診斷閾值。
【進(jìn)階攻略】
此部分內(nèi)容不是??贾R點,大體理解即可。 AFP是目前診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物是??键c。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.免疫球蛋白多克隆增高可見于
A.支氣管哮喘
B.過敏性鼻炎
C.寄生蟲感染
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。免疫球蛋白多克隆增高(IgG、IgA、IgM均增高)見于各種慢性炎癥、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。
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