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中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):潤(rùn)下劑

每一次發(fā)奮努力的背后,必有加倍的賞賜。為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):潤(rùn)下劑”如下:

麻子仁丸(脾約丸)《傷寒論》

【組成】麻子仁、芍藥、枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁。

【功用】潤(rùn)腸瀉熱,行氣通便。

【主治】脾約證。腸胃燥熱,津液不足,大便干結(jié),小便頻數(shù)。

濟(jì)川煎《景岳全書(shū)》

【組成】當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼。

【功用】溫腎益精,潤(rùn)腸通便。

【主治】腎虛精虧之大便秘結(jié)。大便秘結(jié),小便清長(zhǎng),腰膝酸軟,頭目眩暈,舌淡苔白,脈沉遲。

【鑒別】麻子仁丸與濟(jì)川煎均治津液不足之便秘。但麻子仁丸證為腸胃燥熱所致,以麻子仁、芍藥、杏仁等潤(rùn)腸藥與小承氣湯合方,重在潤(rùn)腸瀉熱,行氣通便,主治腸胃燥熱,津液不足之便秘;而濟(jì)川煎證為腎虛津虧而成,以肉蓯蓉、當(dāng)歸等溫腎益精、養(yǎng)血潤(rùn)腸之品配伍升麻、澤瀉等升清降濁藥,重在補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血潤(rùn)腸,主治腎虛津虧之便秘。

經(jīng)典例題:

麻子仁丸和濟(jì)川煎都具有的功用是

A.瀉熱

B.行氣

C.潤(rùn)腸

D.滋陰

E.養(yǎng)血

【正確答案】C

【答案解析】麻子仁丸潤(rùn)腸瀉熱,行氣通便;濟(jì)川煎溫腎益精,潤(rùn)腸通便。因此兩者都具有的功用是潤(rùn)腸。

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