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《藥綜》考點--處方上用藥適宜性審核

2020-10-20 18:22 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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很多考生想知道如何高效的進行執(zhí)業(yè)藥師備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理執(zhí)業(yè)藥師備考知識點“《藥綜》考點--處方上用藥適宜性審核”,詳細內(nèi)容如下,希望能幫助廣大考生順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試

在西藥綜合知識與技能里,處方用藥須與臨床診斷密切相符,醫(yī)師開具的處方在病情與診斷欄中明確記錄對患者的診斷。藥師應(yīng)審核處方用藥與臨床診斷的相符性,以加強合理用藥的監(jiān)控。處方用藥與臨床診斷不相符的典型情況如下。

1.無適應(yīng)證用藥

如:

①流感、咳嗽(無感染診斷)給予抗菌藥;

②I類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素。

2.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

如:

①坦洛新(坦索羅辛)用于降壓;

②阿托伐他汀鈣用于補鈣;

③黃體酮用于輸尿管結(jié)石。

3.不合理聯(lián)合用藥

如:

①病因未明用藥;

②單一抗菌藥已能控制的感染而應(yīng)用2——3種抗菌藥;

③盲目應(yīng)用腫瘤輔助治療藥;

④一藥多名,導(dǎo)致重復(fù)用藥;

⑤聯(lián)合應(yīng)用毒性大的藥物,藥量未酌減,增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。

如:腸炎、細菌感染性腹瀉給予小檗堿片、鹽酸地芬諾酯片、雙八面體蒙脫石散劑治療。小檗堿屬于植物類抗感染藥物,是治療痢疾和大腸埃希菌引起輕度急性腹瀉的首選藥。蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉及化學(xué)刺激引起的腹瀉。地芬諾酯僅用于急慢性功能性腹瀉,不宜用于感染性腹瀉。

4.過度治療用藥

①濫用抗菌藥、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及腫瘤輔助治療藥等;

②無治療指征盲目補鈣。

如:食管癌給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療。

5.有禁忌證用藥

①忽略藥品說明書的提示;

②忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病。

如:抗膽堿藥和抗過敏藥用于伴有青光眼、良性前列腺增生癥患者,導(dǎo)致尿潴留;偽麻黃堿用于伴有嚴重高血壓患者,導(dǎo)致高血壓危象;脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高脂血癥患者,容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂;司來吉蘭用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁患者,加重排尿困難等癥狀。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)關(guān)于“《藥綜》考點--處方上用藥適宜性審核”的相關(guān)介紹,希望能夠幫助到大家,更多資訊盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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