口服降糖藥的分類
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口服降糖藥的分類
磺酰脲類促胰島素分泌藥:格列本脲、格列美脲、格列齊特等
非磺酰脲類促胰島素分泌藥:瑞格列奈、那格列奈和米格列奈
雙胍類藥:苯乙雙胍和二甲雙胍
葡萄糖苷酶抑制劑:阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇
噻唑烷二酮類胰島素增敏劑:羅格列酮和吡格列酮
二肽基肽酶-4抑制劑:西格列汀、維格列汀、沙格列汀等
鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑:達(dá)格列凈、恩格列凈等
歷年考題舉例
1.阿卡波糖的作用機(jī)制是
A.促進(jìn)胰高血糖素的分泌
B.提高靶細(xì)胞對胰島素的敏感性
C.抑制葡萄糖苷酶活性
D.增強(qiáng)胰島素的作用
E.促進(jìn)組織攝取葡萄糖
【答案】C
【解析】阿卡波糖屬于葡萄糖苷酶抑制劑,α-葡萄糖苷酶抑制劑可在小腸上部通過競爭性抑制雙糖類水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖(如蔗糖)和單糖(如葡萄糖),延緩單糖的吸收,降低餐后血糖峰值。
2.既可降低空腹血糖,又可降低餐后血糖,無需餐前0.5h服用,因而又稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的是
A.二肽基肽酶-4抑制劑
B.雙胍類
C.磺酰脲類
D.胰島素增敏劑
E.非磺酰脲類
【答案】E
【解析】非磺酰脲類促胰島素分泌藥快進(jìn)快出,吸收快、起效快,作用時(shí)間短,有效地模擬生理性胰島素分泌;既可降低空腹血糖,又可降低餐后血糖,可降低HbA1c0.3%~1.5%,降糖速度亦快,無需餐前0.5h服用,因而又稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”。
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