2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》入學(xué)摸底測試中涌現(xiàn)出很多錯(cuò)誤率比較高的題目，考生們可以進(jìn)行重復(fù)鞏固學(xué)習(xí)！

正確率38%（單選題）

阿司匹林

是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，分子呈弱酸性，pK a=3.49。血漿蛋白結(jié)合率低，水解后的水楊酸鹽蛋白結(jié)合率為65%——90%，血藥濃度高時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率相應(yīng)降低。

臨床選藥與藥物劑量有關(guān)，小劑量阿司匹林具有抗血小板聚集、抑制血栓形成的作用，較大劑量發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，大劑量則具有抗炎抗風(fēng)濕作用。

不同劑量阿司匹林（0.25g，1.0g和1.5g）的消除曲線如下圖。

根據(jù)上述信息，阿司匹林在體內(nèi)代謝的動(dòng)力學(xué)過程表現(xiàn)為

A.小劑量給藥時(shí)表現(xiàn)為一級動(dòng)力學(xué)消除，動(dòng)力學(xué)過程呈現(xiàn)非線性特征11%

B.小劑量給藥時(shí)表現(xiàn)為零級動(dòng)力學(xué)消除，增加藥量，表現(xiàn)為一級動(dòng)力學(xué)消除9%

C.小劑量給藥表現(xiàn)為一級動(dòng)力學(xué)消除，增加劑量呈現(xiàn)典型酶飽和現(xiàn)象，平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比22%

D.大劑量給藥初期表現(xiàn)為零級動(dòng)力學(xué)消除，當(dāng)體內(nèi)藥量降到一定程度后又表現(xiàn)為一級動(dòng)力學(xué)消除18%（正確答案）

E.大劑量、小劑量給藥均表現(xiàn)為零級動(dòng)力學(xué)消除，其動(dòng)力學(xué)過程通常用米氏方程來表征13%

解析：

觀察阿司匹林的消除曲線如圖可知，小劑量給藥時(shí)表現(xiàn)為一級動(dòng)力學(xué)消除，動(dòng)力學(xué)過程呈現(xiàn)線性特征；大劑量給藥初期表現(xiàn)為零級動(dòng)力學(xué)消除，當(dāng)體內(nèi)藥量降到一定程度后又表現(xiàn)為一級動(dòng)力學(xué)消除。

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