距離2021年執(zhí)業(yè)藥師考試還剩169天，你目前復(fù)習(xí)完幾個(gè)科目啦？為了幫助各位考生順利完成復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理了章節(jié)練習(xí)題！以下是《藥二》“第2章 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕藥及抗痛風(fēng)藥”的習(xí)題！詳情如下，請考生查看！

第2章 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕藥及抗痛風(fēng)藥 多項(xiàng)選擇題

1、下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，屬于選擇性COX-2抑制劑的有

A、依托考昔 

B、阿司匹林 

C、塞來昔布 

D、尼美舒利 

E、吲哚美辛 

【正確答案】 ACD

【答案解析】 非甾體抗炎藥的分類：

1.水楊酸類 阿司匹林、貝諾酯、賴氨匹林。

2.乙酰苯胺類 對乙酰氨基酚。

3.芳基乙酸類 吲哚美辛、雙氯芬酸。

4.芳基丙酸類 布洛芬、萘普生。

5.1，2苯并噻嗪類（昔康類） 吡羅昔康。

6.吡唑酮類 保泰松。

7.非酸性類 萘丁美酮。

8.選擇性COX-2抑制劑 塞來昔布、依托考昔、美洛昔康、尼美舒利。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、下列關(guān)于阿司匹林藥理作用的描述，正確的是

A、抗炎作用 

B、鎮(zhèn)痛作用 

C、解熱作用 

D、抗血小板聚集作用 

E、抑制呼吸作用 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 阿司匹林的主要作用有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱、抗血小板聚集。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、NSAID類藥的相互作用正確的有

A、阿司匹林與其他NSAID類合用時(shí)療效增強(qiáng) 

B、對乙酰氨基酚長期大量與阿司匹林合用時(shí)，可能導(dǎo)致腎乳頭壞死、腎癌 

C、與ACEI類藥合用，會(huì)降低ACEI的降壓效果 

D、與β受體阻斷劑合用，可增強(qiáng)β受體阻斷劑的降壓效果 

E、塞來昔布與抗血小板藥合用可增加出血風(fēng)險(xiǎn) 

【正確答案】 BC

【答案解析】 A：阿司匹林與其他NSAID類合用時(shí)療效并不增強(qiáng)，但可降低其他NSAID類藥的生物利用度，胃腸道副作用包括潰瘍、出血等風(fēng)險(xiǎn)增加，血小板聚集抑制作用增強(qiáng)，還可增加其他部位出血的風(fēng)險(xiǎn)。

B：對乙酰氨基酚長期大量與阿司匹林、水楊酸制劑或其他NSAID類藥合用時(shí)，可明顯增加腎毒性，包括腎乳頭壞死、腎癌及膀胱癌等。

C：合用會(huì)降低ACEI和血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的抗高血壓效果，導(dǎo)致部分療效喪失（由于前列腺素的血管舒張作用被抑制）。

D：與β受體阻斷劑合用，由于前列腺素的血管舒張作用被抑制，使后者的抗高血壓作用會(huì)降低。

E：除塞來昔布、萘丁美酮外，NSAID與肝素、香豆素等抗凝血藥或抗血小板藥合用可增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、塞來昔布的注意事項(xiàng)，正確的包括

A、可能引起中毒性表皮壞死松解癥 

B、比較容易發(fā)生心血管事件 

C、可用于治療成人急性疼痛 

D、磺胺類藥過敏者禁用 

E、與肝素合用可增加出血風(fēng)險(xiǎn) 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 A和D：塞來昔布有類磺胺過敏反應(yīng)，常見皮疹、瘙癢、蕁麻疹，嚴(yán)重者出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、剝脫性皮炎。對磺胺類藥過敏者禁用。

B：塞來昔布較容易發(fā)生心血管事件的不良反應(yīng)。

C：①用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。②用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。③用于治療成人急性疼痛。④用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。

E：除塞來昔布、萘丁美酮外，NSAID與肝素、香豆素等抗凝血藥或抗血小板藥合用可增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、患者，女，40歲，關(guān)節(jié)和肌肉酸楚、疼痛，診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，下列藥物中，可用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有

A、雙氯芬酸 

B、對乙酰氨基酚 

C、萘普生 

D、布洛芬 

E、糖皮質(zhì)激素 

【正確答案】 ACDE

【答案解析】 大多數(shù)的NSAID具有抗炎作用，但對乙酰氨基酚則幾乎沒有抗炎作用。故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

【該題針對“抗風(fēng)濕藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、慢作用抗風(fēng)濕藥包括

A、甲氨蝶呤 

B、氯喹 

C、金諾芬 

D、青霉胺 

E、依那西普 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】  

【該題針對“抗風(fēng)濕藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、關(guān)于別嘌醇的描述，正確的有

A、阻止次黃嘌呤代謝為尿酸 

B、可減少尿酸生成 

C、尤其適用于血尿酸和24小時(shí)尿尿酸過多或有痛風(fēng)結(jié)石者 

D、抑制磷脂酶A2 

E、有助于痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶重新溶解 

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 抑制尿酸生成藥抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。防止尿酸形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，有助于痛風(fēng)患者組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解。

別嘌醇尤其適用于血尿酸和24小時(shí)尿尿酸過多或有痛風(fēng)結(jié)石、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、不宜應(yīng)用促進(jìn)尿酸排出藥者。

D是秋水仙堿的作用。

【該題針對“抗痛風(fēng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、關(guān)于秋水仙堿的作用機(jī)制描述，正確的是

A、抑制粒細(xì)胞侵潤和白細(xì)胞趨化 

B、抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯 

C、抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6 

D、抑制黃嘌呤氧化酶 

E、抗氧化，減少自由基產(chǎn)生 

【正確答案】 ABC

【答案解析】 秋水仙堿的作用通過：（1）抑制粒細(xì)胞侵潤和白細(xì)胞趨化，與中性白細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能，包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用。（2）抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。（3）抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6等，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。

【該題針對“抗痛風(fēng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、抗痛風(fēng)藥的作用機(jī)制包括

A、抑制粒細(xì)胞浸潤 

B、抑制尿酸生成 

C、促進(jìn)尿酸排泄 

D、堿化尿液 

E、抑制前列腺素的合成 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】  

【該題針對“抗痛風(fēng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、可促進(jìn)尿酸排泄的藥物包括

A、丙磺舒 

B、苯溴馬隆 

C、秋水仙堿 

D、非布司他 

E、別嘌醇 

【正確答案】 AB

【答案解析】  

【該題針對“抗痛風(fēng)藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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