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藥物相互作用對藥動學有哪些影響?

2017-05-26 13:58 來源:
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藥物相互作用對藥動學有哪些影響?藥物相互作用對藥動學的影響是什么?相信這都是執(zhí)業(yè)西藥師考生們最想知道,最想了解的問題。下面醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了相關信息,希望對大家復習執(zhí)業(yè)西藥師能有所幫助。

藥物相互作用對藥動學的影響:

(1)影響吸收(理解的基礎上記憶)

絡合,影響吸收——抗酸類藥物[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]中的金屬離子(鈣、鎂、鋁、鉍等)與四環(huán)素類同服,可形成難溶性絡合物,不利于吸收,影響療效;

減慢排空,增加吸收——抗膽堿藥(如阿托品、顛茄、丙胺太林等)可延緩胃排空,增加藥物吸收;

加快排空,影響吸收——甲氧氯普胺(胃復安)、多潘利酮(嗎丁啉)可促進胃腸排空,減少吸收。

(2)影響分布(記住血漿蛋白結合能力強的三種藥物)

游離型藥物+血漿蛋白↔血漿蛋白結合型藥物(藥物的貯存、運輸形式,結合型藥物無藥理活性,不能透過生物膜轉(zhuǎn)運至靶器官)。

兩種藥物競爭性與血漿蛋白結合,結合力弱的藥物則游離型濃度增大,療效增強。

阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛具有較強血漿蛋白結合力,與磺酰脲類降糖藥、抗凝藥、抗腫瘤藥合用,可使后三者的游離型藥物增加,血漿藥物濃度升高。

(3)影響代謝(以往出過試題,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】且難度較大)

肝藥酶誘導劑:使合用的藥物加速代謝而提前失效;或使合用的前體藥物加速轉(zhuǎn)化為活性藥物。(苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平)(二苯卡馬利)

肝藥酶抑制劑:【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】使合用的藥物代謝減慢,體內(nèi)濃度增加。唑類抗真菌藥(氟康唑、依曲康唑、酮康唑)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素、麥迪霉素)、異煙肼、西咪替丁等。)(紅梅環(huán)抱夕陽醉,異鄉(xiāng)煙米無滋味(景老師提供))

(4)影響排泄通過競爭性抑制腎小管的排泄、分泌和重吸收等功能,增加或減緩藥品的排泄。

如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺類藥可減少青霉素自腎小管的排泄,使青霉素的血漿藥物濃度增高,血漿半衰期延長,毒性可能增加。

“藥物相互作用對藥動學有哪些影響?”一文由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,希望對參加2017年執(zhí)業(yè)西藥師考試的考生有所幫助!

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