2021執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間已經(jīng)確定了，而距離考試（10月23-24日）還有不到100天，不論你備考狀態(tài)好與不好，希望以下的考點(diǎn)都可以幫助你備考，無(wú)則加勉，有則更好。

246．二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立藥事管理與藥物治療學(xué)組：（藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)【既不是行政管理部門，也不屬于常設(shè)機(jī)構(gòu)】）

247．藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變：（推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心"轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行?quot;，從“以保障藥品供應(yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒Ｕ纤幤饭?yīng)的基礎(chǔ)上，以重點(diǎn)加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心）

248．藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）的職責(zé)：（制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄；分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，并提供咨詢與指導(dǎo)；建立藥品遴選制度，審核本臨床科室申請(qǐng)的新購(gòu)入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)和申報(bào)醫(yī)院制劑等事宜）

249．藥學(xué)部門職責(zé)：（負(fù)責(zé)藥品管理、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作，開(kāi)展以患者為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，組織藥師參與臨床藥物治療，提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)）

250．醫(yī)院藥師職責(zé)：（負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)供應(yīng)、處方或者用藥醫(yī)囑審核、藥品調(diào)劑、靜脈用藥集中調(diào)配和醫(yī)院制劑配制，指導(dǎo)病房（區(qū)）護(hù)士請(qǐng)領(lǐng)、使用與管理藥品等）

251．藥學(xué)部門藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員配備比例：（不得少于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的【8%】）

252．二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院藥劑科人員具有高等醫(yī)藥院校臨床藥學(xué)專業(yè)或者藥學(xué)專業(yè)全日制本科畢業(yè)以上學(xué)歷的分別不低于：（20％與30％）

253．二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員中具有副高級(jí)以上分別不低于：（6%與13%）

254．經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）審核同意：（核醫(yī)學(xué)科可以購(gòu)用、調(diào)劑本專業(yè)所需放射性藥品）

255．個(gè)人設(shè)置的門診部、診所不得配備：（【常用藥品和急救藥品以外】的其他藥品）

256．推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式：（“1”為國(guó)家基本藥物目錄中的藥物；“X”為非基本藥物,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)充分評(píng)估論證，并優(yōu)先選擇國(guó)家組織集中釆購(gòu)和使用藥品及國(guó)家醫(yī)保目錄藥品）

257．醫(yī)院除特殊情況外，每一個(gè)通用名藥品品牌不能超過(guò)兩個(gè)，只允許同一藥品，兩種規(guī)格的存在：（稱之為“一品兩規(guī)”）

258．臨床用量大、采購(gòu)金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物：（【招標(biāo)】采購(gòu)）

259．部分專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品：（【談判】采購(gòu)）

260．對(duì)臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品：（國(guó)家【定點(diǎn)生產(chǎn)】）

261．婦兒?？品菍＠幤?、急救藥品、基礎(chǔ)輸液等：（【直接掛網(wǎng)】采購(gòu)藥品）

262．“4+7”帶量采購(gòu)，根據(jù)每種藥品入圍的生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量分別采取相應(yīng)的集中采購(gòu)方式：（入圍3家及以上的：招標(biāo)采；入圍2家的：議價(jià)采購(gòu)；入圍1家的：談判采購(gòu)）

263．藥品發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循：（【近效期先出】的原則）

264．麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品：（應(yīng)當(dāng)專庫(kù)或?qū)９翊娣牛?/span>

265．處方顏色：（麻醉、精神一類【淡紅色】；普通處方、精神二類【白色】；急診處方【淡黃色】、兒科處方【淡綠色】）

266．普通處方、急診處方、兒科處方：（保管【1年】）

267．毒性藥品、蛋白同化制劑、肽類激素處方：（保管【2年】）

268．麻醉藥品處方：（至少保管【3年】）

269．精神藥品處方：（至少保管【2年】）

270．藥店處方：（保管【5年】）

271．處方前記內(nèi)容：（患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)，臨床診斷等）

272．處方正文內(nèi)容：（藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量）

273．處方后記內(nèi)容：（醫(yī)師簽名、藥品金額、藥學(xué)技術(shù)人員簽名或加蓋專用簽章）

274．麻醉、第一類精神藥品【注射劑】：（一般患者【1次用量】）

275．麻醉、第一類精神藥品【普通劑型】：（一般患者【不得超過(guò)3天】）

276．麻醉、第一類精神藥品【緩控釋制劑】：（一般患者【不得超過(guò)7天】）

277．麻醉、第一類精神藥品【注射劑】：（癌痛患者【不得超過(guò)3天】）

278．麻醉、第一類精神藥品【普通劑型】：（癌痛患者【不得超過(guò)7天】）

279．麻醉、第一類精神藥品【緩控釋制劑】：（癌痛患者【不得超過(guò)15天】）

280．【哌醋甲酯】治療兒童多動(dòng)癥時(shí)：（處方限量不超過(guò)15日）

281．麻醉、第一類精神藥品處方限量：（【住院患者】1日常用量）

282．鹽酸【二氫埃托啡】處方限量：（1次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院使用）

283．鹽酸【哌替啶】處方限量：（1次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用）

284．【芬太尼透皮貼劑】處方限量：（癌痛患者【不得超過(guò)15天】）

285．處方開(kāi)具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的：（由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，最長(zhǎng)不超過(guò)3天）

286．處方的規(guī)范性審核：（中藥飲片、中藥注射劑要單獨(dú)開(kāi)具處方；開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品）

287．處方的適宜性審核：（規(guī)定必須做皮試的藥品，是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定）

288．四查十對(duì)：（查處方：對(duì)【科別、姓名、年齡】；查藥品：對(duì)【藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量】；查配伍禁忌：對(duì)【藥品性狀、用法用量】；查用藥合理性：對(duì)【臨床診斷】）

289．除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方：（醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥）

290．執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格：（醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開(kāi)具該類藥品處方）

291．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期：（5年，屆滿前6個(gè)月申請(qǐng)換發(fā)）

292．醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑【批準(zhǔn)文號(hào)】有效期：（3年）

293．醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》，如果要進(jìn)行某種制劑的配制：（還需取得【相應(yīng)制劑的批準(zhǔn)文號(hào)】）

294．醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑僅限于【臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)】的品種：（不得在市場(chǎng)上銷售或者變相銷售，不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑廣告）

295．醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證【許可事項(xiàng)】變更：（制劑室負(fù)責(zé)人、配制范圍、配制地址）

296．醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證【登記事項(xiàng)】變更：（醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、法定代表人、注冊(cè)地址）

297．醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號(hào)格式：（X藥制字H（Z）+4位年號(hào)+4位流水號(hào)）

298．不得作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申報(bào)的品種：（醫(yī)療用毒性藥品、除變態(tài)反應(yīng)原外的生物制品、中藥注射劑、中藥與化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑、已有供應(yīng)藥品、放射性藥品；【對(duì)臨床需要而市場(chǎng)無(wú)供應(yīng)的麻醉藥品和精神藥品，持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證和印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要配制制劑的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)】）

299．醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中藥制劑品種，應(yīng)當(dāng)依法取得【制劑批準(zhǔn)文號(hào)】：（但是僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制，不需要取得制劑批準(zhǔn)文號(hào)）

300．醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中藥制劑，應(yīng)當(dāng)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證，或者委托取得藥品生產(chǎn)許可證的藥品生產(chǎn)企業(yè)、取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中藥制劑，委托配制中藥制劑：（應(yīng)當(dāng)向委托方所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門【備案】）

301．發(fā)生【災(zāi)情、疫情】等特殊情況：（醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑在省內(nèi)調(diào)劑由省藥監(jiān)局批準(zhǔn)，省間調(diào)劑由國(guó)務(wù)院藥監(jiān)局批準(zhǔn)）

302．【非限制】使用級(jí)抗菌藥物：（安全有效、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小、價(jià)格相對(duì)較低）

303．【限制】使用級(jí)抗菌藥物：（安全有效、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大、價(jià)格相對(duì)較高）

304．【特殊】使用級(jí)抗菌藥物：（具有嚴(yán)重不良反應(yīng)、價(jià)格昂貴）

305．抗菌藥物管理工作組三分之二以上成員審議同意，并經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)三分之二以上委員審核同意后：（方可列入采購(gòu)供應(yīng)目錄）

306．經(jīng)抗菌藥物管理工作組二分之一以上成員同意后執(zhí)行，并報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)備案：（更換意見(jiàn)經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論通過(guò)后執(zhí)行）

307．授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)：（高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師）

308．授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)：（中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師）3

09．授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)：（初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生）

310．抗菌藥物應(yīng)用【異常情況】：（用量異常、半年居前、常超適應(yīng)癥、超劑量、違規(guī)銷售、頻發(fā)不良反應(yīng)）

311．二級(jí)以上醫(yī)院藥師經(jīng)【本機(jī)構(gòu)】培訓(xùn)并考核合格，授予抗菌藥物相應(yīng)的調(diào)劑資格：（其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)由縣級(jí)以上地方行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核）

312．特殊使用級(jí)抗菌藥物：（【不得在門診使用】，臨床應(yīng)用需嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意后使用）

313．超過(guò)【30%】的抗菌藥耐藥：（及時(shí)將預(yù)警信息【通報(bào)】本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員）

314．超過(guò)【40%】的抗菌藥耐藥：（慎重【經(jīng)驗(yàn)用藥】）

315．超過(guò)【50%】的抗菌藥耐藥：（參照【藥敏試驗(yàn)】結(jié)果選用）

316．超過(guò)【75%】的抗菌藥耐藥：（【暫停】針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用）

317．進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遏制細(xì)菌耐藥的通知：（強(qiáng)化碳青霉烯類抗菌藥物以及替加環(huán)素等特殊抗菌藥物管理，特殊使用級(jí)抗菌藥物緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或確需越處方權(quán)限使用的，處方量不得超1日用量）

318．預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染：（應(yīng)當(dāng)首選《非限制使用級(jí)抗菌藥物》）

319．嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用級(jí)抗菌藥物敏感時(shí)：（方可選用《限制使用級(jí)抗菌藥物》）

320．因搶救生命垂危的患者，可越級(jí)使用抗菌藥物，越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征：（并應(yīng)當(dāng)于【24h內(nèi)】補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)）

321．非限制使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，每年報(bào)告一次：（限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，每半年報(bào)告一次）

322．國(guó)家衛(wèi)健委將定期對(duì)全國(guó)輔助用藥目錄進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整時(shí)間原則上不少于【1年】：（在“國(guó)家版”目錄基礎(chǔ)上，各省份制定省級(jí)輔助用藥目錄，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省級(jí)輔助用藥目錄基礎(chǔ)上，【增加】本機(jī)構(gòu)上報(bào)的輔助用藥品種，形成本機(jī)構(gòu)輔助用藥目錄）

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