關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能常見病癥的自我藥療的復(fù)習(xí)方法：一、概念；二、臨床表現(xiàn)，此兩點(diǎn)關(guān)于病，屬于次要出題點(diǎn)，其復(fù)習(xí)方法為看懂/聽懂！三、藥物治療（處方藥/非處方藥）；四、用藥指導(dǎo)與患者健康教育，此兩點(diǎn)關(guān)于治，為主要出題點(diǎn)，其復(fù)習(xí)方法為記！

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能常見病癥的自我藥療歷年考試考查分值均在15-20分左右，是考試中非常重點(diǎn)的章節(jié)之一，以下是有關(guān)常見病癥的自我藥療的第二部分內(nèi)容，該部分內(nèi)容小編只摘取了重點(diǎn)內(nèi)容，希望對(duì)您有幫助！ 此為醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)信息，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處！

三、視疲勞、沙眼 、急性結(jié)膜炎

（一）視疲勞

1、治療

（1）局部因素的調(diào)節(jié)——藥物治療 + 非藥物治療

（2）外界環(huán)境的調(diào)節(jié)——正確用眼、矯正屈光不正

（3）內(nèi)環(huán)境因素的調(diào)節(jié)——治療有眼損害的內(nèi)科疾病

（4）精神心理因素的調(diào)節(jié)——體育鍛煉、戒憂戒悲

問：質(zhì)量視疲勞的藥物有哪些？

答：①使用七葉洋地黃雙苷滴眼液

——改善睫狀肌功能和增加睫狀肌血流量改善眼的調(diào)節(jié)功能，減輕眼部不適；

②使用人工淚液（玻璃酸鈉滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等）

——改善眼部干燥癥狀；

③使用抗膽堿能滴眼液如山莨菪堿滴眼液

——能減輕眼部平滑肌及血管痙攣，改善局部微循環(huán)。

（二）沙眼

1、藥物治療

（一）非處方藥

問：治療沙眼的非處方藥有哪些？

答：滴眼劑：磺胺醋酰鈉滴眼液、硫酸鋅滴眼劑、酞丁安滴眼劑

眼膏：紅霉素眼膏、金霉素眼膏。

2、用藥注意事項(xiàng)與患者教育

（1）磺胺醋酰鈉滴眼液：

有磺胺過敏史者禁用，過敏體質(zhì)者也要慎用。

不宜與其他滴眼液混合使用。

（2）硫酸鋅滴眼液：

有腐蝕性，低濃度溶液局部也有刺激性，對(duì)急性結(jié)膜炎者忌用。

（3）酞丁安：育齡婦女慎用，妊娠期婦女禁用。

（4）金霉素眼膏：不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用，使用3～4日癥狀未緩解時(shí)，應(yīng)停藥就醫(yī)。

（5）一般提示：

沙眼患者應(yīng)按時(shí)用藥；

癥狀消失后未經(jīng)醫(yī)生認(rèn)定，不可隨便停藥；

沙眼及眼部有感染者切勿佩戴隱形眼鏡，否則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

采取預(yù)防措施，個(gè)人用的毛巾、浴巾、手絹和臉盆宜分開使用。

（6）重要提示：

禁用：可的松眼藥水治療慢性沙眼，會(huì)加重病情。

（三）急性結(jié)膜炎

1、臨床表現(xiàn)與分類

（1）急性卡他性結(jié)膜炎 （膿）

①發(fā)病急劇，常累及雙眼（或間隔1～2d）。

②伴有大量的黏液性分泌物（眼屎），于夜間分泌較多，在晨起時(shí)常會(huì)被分泌物糊住雙眼。

（2）流行性結(jié)膜炎 （淚?。?

①傳染性強(qiáng)，發(fā)病急劇。

②為急性濾泡性結(jié)膜炎并發(fā)淺點(diǎn)角膜炎。一般僅局限于單眼，流淚較多和伴有少量分泌物，分泌物最初為黏液性，后為黏液膿化而呈膿性。耳朵前淋巴結(jié)腫大。

（3）流行性出血性結(jié)膜炎

為暴發(fā)流行，表現(xiàn)除與流行性結(jié)膜炎類似外，同時(shí)可有結(jié)膜下出血。

（4）過敏性結(jié)膜炎 （癢）

①一般較輕。

②結(jié)膜可充血和水腫，瘙癢且伴有流淚，一般無分泌物或少有黏液性分泌物。

（5）春季卡他性結(jié)膜炎

①多發(fā)生于春夏季節(jié)，可反復(fù)發(fā)作；

②以男性兒童及青年多見，雙眼奇癢。

③瞼結(jié)膜有粗大乳頭，角膜緣膠樣增生。

2、藥物治療

問：不同的結(jié)膜炎——用不同的藥（非處方藥、處方藥）

答：

萄球菌性結(jié)膜炎，如，慢性沙眼，會(huì)加重病情；

3、用藥注意事項(xiàng)與患者教育

（1）阿昔洛韋滴眼液：

應(yīng)用時(shí)偶有一過性燒灼感、疼痛、皮疹、蕁麻疹。

應(yīng)用眼膏后極少數(shù)患者可即出現(xiàn)一過性輕度疼痛，可出現(xiàn)淺表斑點(diǎn)狀角膜病變

——無需中止治療，愈后亦無明顯后遺癥。

（2）碘苷滴眼液：

長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)疼痛、瘙癢、眼瞼過敏、睫毛脫落、角膜渾濁或染色小點(diǎn)——不易消失。

（3）抗菌藥物制劑中加入糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。

①優(yōu)點(diǎn)：抗炎、加速治愈過程；

②缺點(diǎn)：有誘發(fā)真菌或病毒感染、延緩創(chuàng)傷愈合、升高眼壓和導(dǎo)致晶狀體混濁等風(fēng)險(xiǎn)。

③注意：

不應(yīng)隨意使用，除非患者是在眼病?？漆t(yī)師的密切監(jiān)護(hù)下。

不能給尚未確診的“紅眼”患者開具這類藥物，因?yàn)檫@種情況有時(shí)是由于難以診斷的單純性皰疹病毒感染所致。

不應(yīng)使用超過10天，并在使用期間定期測(cè)量眼壓。

（4）熱敷與冷敷

早期結(jié)膜炎——可采用熱敷的方法，以熱毛巾或茶壺的熱氣熏蒸，一次10min，一日3次；

過敏性結(jié)膜炎——宜用冷毛巾濕敷。

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