醫(yī)學(xué)會(huì)議中心

北京 英 揚(yáng) 醫(yī) 院 管 理 中 心

《第二屆醫(yī)院DRG三位一體培訓(xùn)班》

（病案+醫(yī)保支付+績(jī)效考核+醫(yī)療質(zhì)量安全保障體系運(yùn)行)

各相關(guān)單位：

DRG支付方式自八十年代被引入我國，進(jìn)行研究和小規(guī)模試點(diǎn)。但由于種種原因，始終未能大規(guī)模推行。如今，萬事俱備，這場(chǎng)醫(yī)保支付改革的時(shí)代大戲已拉開帷幕。

毫無疑問，DRG是國家醫(yī)保局、衛(wèi)健委共同推進(jìn)的重大改革措施，是醫(yī)院改革的主要抓手、工具，是公立醫(yī)院當(dāng)前工作的重中之重，全面推進(jìn)勢(shì)在必行。尤其是國家醫(yī)保局，自2018年3月成立以來，醫(yī)保局就成為了突破多年醫(yī)改僵局的關(guān)鍵抓手，也是我國DRG支付改革進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期的領(lǐng)導(dǎo)者與主心骨之一。2018年下半年以來，醫(yī)保局聯(lián)合其他國家機(jī)構(gòu)，先后下發(fā)了針對(duì)DRG支付改革的政策文件，為改革做好了頂層設(shè)計(jì)。

醫(yī)療支付方式改革，實(shí)行 DRGs 收付費(fèi)是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,建立按病種收付費(fèi)機(jī)制對(duì)于健全醫(yī)保支付機(jī)制和利益調(diào)控機(jī)制、調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長具有重要意義，更能進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)化、精細(xì)化、信息化管理水平。鑒于此，北京英揚(yáng)醫(yī)院管理中心擬舉辦“第二屆DRG三位一體培訓(xùn)班”。本次將邀請(qǐng)國內(nèi)知名專家解讀和講授相關(guān)政策法規(guī)與實(shí)操內(nèi)容，歡迎各級(jí)醫(yī)院選派人員參加。

研討會(huì)有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

【時(shí)間地點(diǎn)】

會(huì)議地點(diǎn)：鄭州

會(huì)議時(shí)間：2020年11月19日-21日（19日全天報(bào)到 20日21日二天會(huì)議）

【學(xué)習(xí)對(duì)象】

1、各級(jí)衛(wèi)生行政有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、各級(jí)醫(yī)保管理人員、各省市病案管理質(zhì)量控制中心負(fù)責(zé)人；

2、各級(jí)醫(yī)院院長、副院長、醫(yī)務(wù)處（科）、質(zhì)控辦（科）、病案統(tǒng)計(jì)科（室）、績(jī)效辦、財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦、信息科（中心）等有關(guān)部門負(fù)責(zé)人、疾病編碼人員、臨床科室負(fù)責(zé)人等；

【課程內(nèi)容】

學(xué)習(xí)模塊一: 醫(yī)保支付

1. 醫(yī)保結(jié)算清單填報(bào)規(guī)范化填寫、醫(yī)保結(jié)算清單和病例首頁的差異

2. 國家醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作代碼介紹

3. 醫(yī)保疾病診斷代碼（編碼）常見錯(cuò)誤與解答

4. 醫(yī)保手術(shù)操作代碼（編碼）常見錯(cuò)誤與解答

5. 醫(yī)保結(jié)算清單ICD編碼檢查結(jié)果分析及質(zhì)控

學(xué)習(xí)模塊二：病案首頁與醫(yī)保結(jié)算有效銜接

1. 病案首頁與醫(yī)保結(jié)算清單的關(guān)系

2. 病案首頁與醫(yī)保結(jié)算清單內(nèi)在關(guān)聯(lián)與有效銜接

3. 病案首頁規(guī)范填寫、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)據(jù)應(yīng)用

4.病案首頁質(zhì)量對(duì)實(shí)施DRGS績(jī)效考核，醫(yī)保付費(fèi)的影響

學(xué)習(xí)模塊三：DRGS支付下醫(yī)院績(jī)效考核

1. DRGS支付概述、適用范圍

2. DRGs支付方式核心解析、分組原則、分組理念

3.DRGs成本管理模式成長“轉(zhuǎn)向降成本”

4. cml在科室績(jī)效評(píng)價(jià)中具體應(yīng)用（有效指導(dǎo)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員科學(xué)合理利用醫(yī)療資源，縮短平均住院日，控制過度醫(yī)療，提高醫(yī)療服務(wù)水平降低整體醫(yī)療費(fèi)用。）

5. DRGS病種成本核算體系構(gòu)建:(1)財(cái)務(wù)與成本核算信息一體化; (2) DRGS醫(yī)保支付與病種成本二者關(guān)系。

學(xué)習(xí)模塊四：醫(yī)療質(zhì)量安全保障體系的運(yùn)行實(shí)踐

1、運(yùn)行模式  

2、醫(yī)院VTE防治體系建設(shè)

3、醫(yī)療技術(shù)管理體系建設(shè)

4、日間手術(shù)管理體系建設(shè)

5、危重癥患者管理體系建設(shè)

6、AMS管理體系建設(shè)

7、不良事件管理體系建設(shè)

8、 手術(shù)安全管理體系建設(shè)

【授課師資】

王 祿：國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院管理研究所主任

張樂輝：國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局DRG質(zhì)控中心付費(fèi)與價(jià)格研究組組長， 首批國家級(jí)醫(yī)院評(píng)審員，中國心胸血管麻醉協(xié)會(huì)醫(yī)保分會(huì)副主委，醫(yī)學(xué)博士，曾任職友誼醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任，北京安貞醫(yī)院醫(yī)保辦主任骨科副教授。

張英輝: 山東大學(xué)第二醫(yī)院病案室主任 副主任護(hù)師。山東省醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆、第二屆、第三屆病案管理專業(yè)委員會(huì) 副主任委員,山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)第一屆病案管理專業(yè)委員會(huì) 副主任委員,山東省醫(yī)院協(xié)會(huì)第一屆病案管理專業(yè)委員會(huì)  副主任委員,國家疾病編碼與手術(shù)編碼維護(hù)專家?guī)斐蓡T。

山東省病案質(zhì)控中心委員,國家疾病編碼與手術(shù)編碼維護(hù)專家?guī)斐蓡T,山東省疾病手術(shù)編碼專家組成員。

山東省醫(yī)學(xué)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)科普專家?guī)斐蓡T。

【學(xué)習(xí)費(fèi)用】

1680元/位、3000/2位、4200/3位、4人以上按1300/位計(jì)算（含學(xué)費(fèi)、講義資料費(fèi)、會(huì)場(chǎng)費(fèi)、茶歇費(fèi)）食宿統(tǒng)一安排，費(fèi)用自理，報(bào)到時(shí)收取。                

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【 聯(lián)系人 】王涵

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