醫(yī)學(xué)會議中心

　�。ㄈ�叉神經(jīng)半月節(jié)卵圓孔和蝶呃神經(jīng)節(jié)）

 

　　為普及頭面部疾病治療新技術(shù)，為廣大基層醫(yī)師帶來真正的臨床實用技術(shù)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院疼痛科舉辦“三叉神經(jīng)半月節(jié)卵圓孔和蝶呃神經(jīng)節(jié)（頭面部疾�。┓怯跋褚龑�(dǎo)穿刺技術(shù)尸體學(xué)習(xí)班”，該班依托北京安貞醫(yī)院疼痛科專家團隊的核心技術(shù)，從實戰(zhàn)角度解讀過程治療的細(xì)節(jié)控制，讓廣大臨床醫(yī)師真正掌握核心技術(shù)，提高頭面部疾病--三叉神經(jīng)痛、鼻炎等臨床治愈率。

 

　　一、三叉神經(jīng)痛目前主流的治療措施包括：阿霉素注射、微血管減壓術(shù)、經(jīng)皮射頻熱凝術(shù)（低溫等離子射頻）、經(jīng)皮微球囊壓迫術(shù)、立體定向放射外科治療等。經(jīng)皮顱底卵圓孔穿刺治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是開展以上技術(shù)的基礎(chǔ)，卵圓孔穿刺由于創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、療效確切、不合并開顱手術(shù)的風(fēng)險，在國內(nèi)外被大量應(yīng)用成為三叉神經(jīng)痛的主流技術(shù)。因顱底卵圓孔形態(tài)多變且與周圍解剖結(jié)構(gòu)毗鄰復(fù)雜，其內(nèi)側(cè)有破裂孔、外側(cè)有棘孔、后內(nèi)測有咽鼓管、前上方有眶下裂，故經(jīng)皮卵圓孔穿刺時具有較大的神經(jīng)、血管損傷的風(fēng)險，卵圓孔穿刺技術(shù)許多醫(yī)生依賴影像設(shè)備，制約了以上技術(shù)的普及開展。首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院何明偉博士團隊的工作經(jīng)驗，不依賴影像，局麻盲穿卵圓孔行精針神經(jīng)調(diào)衡術(shù)。本班采取理論講課和尸體上操作，G臂驗證，半天理論，半天練習(xí)。目的是成功完成卵圓孔穿刺，可以開展阿霉素注射、射頻熱凝、低溫等離子射頻、微球囊壓迫、精針神經(jīng)調(diào)衡等操作。培訓(xùn)現(xiàn)場提供穿刺針或機器供學(xué)員在尸體上反復(fù)練習(xí)。

 

　　二、蝶腭神經(jīng)節(jié)穿刺從面頰部進針以針碰觸刺激位于翼腭窩的“蝶腭神經(jīng)節(jié)”治療各疾�。喝邕^敏性鼻炎等各型鼻病、慢性頑固中耳炎、耳鳴、突聾、面癱、頑固呃逆、面肌痙攣、面痛等多系統(tǒng)病癥。

 

　　多年臨床經(jīng)驗后的觀點：

 

　　1、翼腭窩里有動脈，針尖穿刺進動脈會出現(xiàn)血腫事故。不借助影像盲穿翼腭窩失敗幾率很大，以鈍針準(zhǔn)確進入翼腭窩精準(zhǔn)刺激對醫(yī)生解剖要求較高。溫針和電針的模糊刺激對醫(yī)生解剖要求不高，安全性高

 

　　2、針尖即便成功進入翼腭窩情況下，能準(zhǔn)確刺中蝶腭神經(jīng)節(jié)概率也很低。溫針和電針的模糊刺激沒有刺中時也通過傳導(dǎo)刺激了蝶腭神經(jīng)節(jié)。

 

　　3、蝶呃與星狀2個神經(jīng)節(jié)共同刺激優(yōu)于單純蝶呃神經(jīng)節(jié)刺激。

 

　　本節(jié)課程內(nèi)容：

 

　　1.講解蝶腭神經(jīng)節(jié)的解剖、生理病理，穿刺蝶腭神經(jīng)節(jié)的理論基礎(chǔ)，蝶穿刺神經(jīng)節(jié)的具體操作、注意事項、不良反應(yīng)的預(yù)防與處理等。

 

　　2.理論授課加實操。一對一的教授體表進針點的確定，進針要點，進針后的調(diào)針、找取針感的操作等。

 

　　三、課程詳細(xì)介紹

 

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院麻醉中心疼痛科自1999年開診以來治療人數(shù)萬余例。疼痛科主任何明偉為中國首位臨床疼痛學(xué)專業(yè)博士，對各種常見的慢性頑固性疼痛急病有扎實的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗。已獨立完成CT或C臂引導(dǎo)的各種微創(chuàng)介入手術(shù)超過10000例，尤其擅長脊柱源性疼痛的微創(chuàng)介入一體化治療，并擁有三叉神經(jīng)半月節(jié)神經(jīng)毀損成功經(jīng)驗3000余例，總治愈率95%以上。

 

　　三叉神經(jīng)半月節(jié)神經(jīng)調(diào)控因其治療三叉神經(jīng)痛效果確切迅速，創(chuàng)傷極小，深受臨床疼痛醫(yī)生和廣大患者的歡迎。本培訓(xùn)班旨在進一步規(guī)范三叉神經(jīng)半月節(jié)穿刺操作，提供半月節(jié)穿刺的特色技巧，以提高三叉神經(jīng)治療的精度和準(zhǔn)確性，完善三叉神經(jīng)痛治療效果和避免穿刺并發(fā)癥，從而造福廣大三叉神經(jīng)痛患者。本培訓(xùn)班將系統(tǒng)講解三叉神經(jīng)痛的解剖學(xué)基礎(chǔ)、病理生理機制、影像學(xué)特征、臨床表現(xiàn)及治療方法，特別是三叉神經(jīng)的3D解剖及其毗鄰關(guān)系、半月節(jié)安全有效的穿刺路徑及穿刺技巧，采用現(xiàn)場尸體穿刺和解剖，并與臨床實踐密切結(jié)合，以融解剖與實戰(zhàn)為一體，使該項技術(shù)簡便易學(xué)。

 

　　本培訓(xùn)班注重理論聯(lián)系實際，以何明偉博士自身的臨床經(jīng)驗和親自診療的實際病例展示為主，從臨床實際出發(fā)，以三叉神經(jīng)為主線，既有相應(yīng)的理論闡述，又有針對三叉神經(jīng)的局部解剖，及穿刺入路層次毗鄰關(guān)系，神經(jīng)毀損的神經(jīng)靶點等一一呈現(xiàn)，使施術(shù)者對穿刺針下的解剖組織明于理而然于胸，避免因操作不當(dāng)而對周圍組織造成損傷，進而使風(fēng)險最小化。

 

　　本培訓(xùn)班采用尸體標(biāo)本解剖，使術(shù)者對施術(shù)部位的解剖層次細(xì)節(jié)一目了然，確保學(xué)員有在尸體上練習(xí)的機會，從而動眼、動腦、動手三位一體，避免了紙上談兵。授課老師與學(xué)員一對一針對性輔導(dǎo)，鼓勵提問答疑，互動教學(xué)，所有獨門秘籍傾囊相授。

 

　　1、理論學(xué)習(xí)

 

　　三叉神經(jīng)的3D解剖及毗鄰關(guān)系

 

　　三叉神經(jīng)半月節(jié)神經(jīng)調(diào)衡穿刺入路和技巧講解

 

　　三叉神經(jīng)半月節(jié)神經(jīng)調(diào)衡術(shù)的圍術(shù)期管理

 

　　三叉神經(jīng)半月節(jié)神經(jīng)調(diào)衡的并發(fā)癥防范及處理

 

　　三叉神經(jīng)半月節(jié)神經(jīng)調(diào)衡術(shù)的特色麻醉

 

　　三叉神經(jīng)半月節(jié)神經(jīng)調(diào)衡術(shù)的護理配合

 

　　2、現(xiàn)場演練

 

　　頭面部解剖錄像和尸體實體操作

 

　　尸體實體操作和現(xiàn)場演練

 

　　三、專家介紹

 

　　何明偉:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院麻醉中心疼痛科負(fù)責(zé)人，醫(yī)學(xué)博士。中華中醫(yī)藥學(xué)會疼痛學(xué)分會常務(wù)副秘書長，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會脊柱內(nèi)鏡協(xié)作組副主任委員，中華臨床醫(yī)師雜志(電子版)特約編輯，中國全科醫(yī)學(xué)特約編輯，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志特約編輯，中國醫(yī)藥科學(xué)雜志審稿人。主譯著作1部，參編6部，在報刊雜志上發(fā)表文章66篇。專業(yè)擅長:對各種常見的慢性頑固性疼痛疾病有扎實的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗，尤其是三叉神經(jīng)痛半月神經(jīng)節(jié)的射頻手術(shù)，頸、腰椎的微創(chuàng)介入手術(shù)(椎間孔鏡，低溫等離子，射頻臭氧等等)。同時總結(jié)了自己在醫(yī)院疼痛診療中心工作中形成的一套操作簡便，特色鮮明，療效確切，安全性高的疼痛放射診斷、藥物治療和微創(chuàng)介入治療方法等的運營模式。

 

　　孫海燕：女，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。在北京宣武醫(yī)院、北京電力醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院從事疼痛診療工作15年。對各種常見的慢性頑固性疼痛疾病有扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗。主要以微創(chuàng)介入手術(shù)和神經(jīng)阻滯治療各類疼痛患者。熟練實施各類影像學(xué)引導(dǎo)下的微創(chuàng)介入手術(shù)和門診神經(jīng)阻滯治療，尤其擅長頸胸腰椎的微創(chuàng)介入手術(shù)以及慢性疼痛的門診治療。在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇，包括SCI收錄論義多篇，參與多項國家自然基金項目和北京市科委基金項目，參編專著6部，譯著3部。

 

　　龐金磊：男，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院疼痛科主治醫(yī)師，首都醫(yī)科大學(xué)研究生，中國醫(yī)藥教育協(xié)會醫(yī)學(xué)科技促進工作委員會委員。自2007年起于北京宣武醫(yī)院、北醫(yī)三院、北京電力醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院等多家三級甲等醫(yī)院從事疼痛麻醉工作，擅長頸源性頭通、椎間盤相關(guān)性疼痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、糖尿病足、會陰痛、手術(shù)后區(qū)域復(fù)雜性神經(jīng)痛等疼痛相關(guān)疾病的診斷及微創(chuàng)治療。長期開展X線、CT引導(dǎo)下三義神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)，脊柱相關(guān)疼痛的椎管內(nèi)置管、臭氧溶解、射頻熱凝、低溫等離子、椎間孔鏡等一體化治療。

 

　　四、研修方式:

 

　　1、本次研討會由何明偉博士團隊全程授課，并現(xiàn)場示范及手把手教授。依托北京安貞醫(yī)院疼痛科的技術(shù)優(yōu)勢，保證每位學(xué)員掌握過硬的技術(shù)水平。

 

　　2、本學(xué)習(xí)班結(jié)業(yè)的學(xué)員，可以優(yōu)先安排在北京安貞醫(yī)院疼痛科進修半年或一年。

 

　　五、研修費及培訓(xùn)地點

 

　　1、收費：每人4980元，二人同行一人收費。食宿自理，石家莊君臣佐使會議服務(wù)有限公司提供會務(wù)費發(fā)票。

 

　　2、培訓(xùn)地點：北京微創(chuàng)技術(shù)學(xué)院

 

　　3、時間：2020年12月24號報道晚上理論，25號上午標(biāo)本練習(xí)。

 

　　六、報名電話：13073185161（同微信）