由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、歐洲婦科內(nèi)鏡學(xué)會(huì)（ESGE，European Society for Gynaecological Endoscopy）聯(lián)合主辦的“2013年歐洲婦科內(nèi)鏡學(xué)會(huì)中國(guó)區(qū)域會(huì)議”于2013年6月15日-17日在廣州舉行。
ESGE是國(guó)際婦科界最高端的學(xué)術(shù)會(huì)議，今年是ESGE創(chuàng)辦二十年來(lái)首次在中國(guó)設(shè)置區(qū)域會(huì)議，標(biāo)志著中國(guó)婦科內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)跨入國(guó)際先進(jìn)水平的行列。會(huì)期間有全球及國(guó)內(nèi)1000多名婦科高級(jí)別專家出席，廣東省衛(wèi)生廳溫偉群副廳長(zhǎng)，中山大學(xué)黎孟楓副校長(zhǎng)，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院余學(xué)清副院長(zhǎng)，廣東省婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)主任委員余艷紅教授等領(lǐng)導(dǎo)親臨會(huì)場(chǎng)并致辭，郎景和院士，Rudi Campo教授，姚書(shū)忠教授等十多位國(guó)內(nèi)外知名婦科領(lǐng)域?qū)＜野l(fā)表專題演講。
大會(huì)全面聚焦婦科領(lǐng)域最前沿的研究成果和熱點(diǎn)，以精準(zhǔn)婦科微創(chuàng)技術(shù)為核心，采用現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)演示、病例討論和專家點(diǎn)評(píng)講解相結(jié)合的模式，使與會(huì)者領(lǐng)略到婦科領(lǐng)域最先進(jìn)的診療理念和技術(shù)，并為專家學(xué)者提供了一個(gè)交流分享婦科學(xué)術(shù)最新理論和臨床經(jīng)驗(yàn)的平臺(tái)，這將對(duì)婦科內(nèi)鏡技術(shù)在中國(guó)發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
據(jù)本次大會(huì)執(zhí)行主席，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科主任姚書(shū)忠教授介紹，有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，婦科惡性腫瘤占所有女性腫瘤的12%-15%，是嚴(yán)重威脅女性健康和生命安全的疾病。近年來(lái)，婦科惡性腫瘤的發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)，在罹患婦科惡性腫瘤的患者中有21%發(fā)生于未孕年輕女性。以往好發(fā)于50歲左右女性的宮頸癌，正悄悄逼近30歲-40歲的女性，比以往發(fā)病年齡提早了近10年。
婦科腫瘤成為了威脅女性健康不容忽視的殺手，而及時(shí)有效的診療成為了提高婦科腫瘤患者生命質(zhì)量和生存質(zhì)量最有效的方法。近年來(lái)，以腹腔鏡手術(shù)為代表的婦科微創(chuàng)技術(shù)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。隨著器械的進(jìn)步，婦科腫瘤診療觀念也悄然發(fā)生了轉(zhuǎn)變，腫瘤手術(shù)在遵循規(guī)范化根治術(shù)的基礎(chǔ)上，向強(qiáng)調(diào)生存質(zhì)量過(guò)渡。微創(chuàng)技術(shù)，以療效更好、痛苦更小、創(chuàng)傷更少、美觀度更高的診療理念得到了醫(yī)患的一致推崇。
以宮頸癌為例，傳統(tǒng)的宮頸癌根治術(shù)雖然可以達(dá)到長(zhǎng)期生存的目的，但徹底斷絕了年輕女性的生育愿望，更影響到了家庭和婚姻的穩(wěn)定。因此，近年來(lái)微創(chuàng)手術(shù)在一定適應(yīng)癥范圍內(nèi)，對(duì)于早期宮頸癌患者進(jìn)行宮頸根治性切除術(shù)的同時(shí)保留患者必要的生殖器官和盆底神經(jīng)，以滿足患者的生育需要及生存質(zhì)量。目前已成功開(kāi)展了宮頸癌根治術(shù)+保留生育功能手術(shù)，成功分娩、順利懷孕的案例讓更多年輕未育的宮頸癌患者看到了希望。
發(fā)病率居?jì)D科腫瘤第三位的卵巢癌，因其發(fā)病隱匿、缺乏有效的早期診斷方法，致死率極高，近20年卵巢癌患者5年存活率徘徊在30%.因此，如果能早期發(fā)現(xiàn)，部分I期上皮性卵巢癌、大多數(shù)卵巢交界性腫瘤以及卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤都可采用保留生育功能的治療。尤其是早期上皮性卵巢癌患者經(jīng)保留生育功能手術(shù)治療后效果較好，受孕率較高，但需要提醒的是，患者必須嚴(yán)格定期隨診，以隨時(shí)了解是否有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)等異常情況。
當(dāng)手術(shù)傷口從開(kāi)腹手術(shù)的15厘米縮減到腹腔鏡手術(shù)的3個(gè)5毫米大小鑰匙孔時(shí)；當(dāng)外陰癌手術(shù)術(shù)后傷口恢復(fù)從60天銳減到10天時(shí)；當(dāng)宮頸癌手術(shù)術(shù)中出血從超過(guò)400ml驟降到100ml時(shí)……姚書(shū)忠表示，目前以小手術(shù)、小創(chuàng)傷為特征的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)逐步深入人心。微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕、腸道功能恢復(fù)快、較早進(jìn)食、住院時(shí)間短、降低手術(shù)期并發(fā)癥機(jī)率、減少腸粘連等。
婦科腫瘤診療固然關(guān)鍵，但預(yù)防更具有社會(huì)意義。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，盡管專家一再?gòu)?qiáng)調(diào)婦科普查的重要性，但許多女性還是未予以足夠的重視，“每年都做婦科檢查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做婦檢的時(shí)間間隔在一年以上。不少女性對(duì)婦科檢查存在著心理障礙。已婚婦女一定要重視婦科普查，定期行宮頸細(xì)胞學(xué)涂片及HPV病毒（人類乳頭狀瘤病毒，宮頸癌主要致病因素）監(jiān)測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)和防治宮頸癌的最佳途徑，尤其是有性生活但未育的婦女，一旦發(fā)現(xiàn)有生殖系統(tǒng)病變，要盡早治療，才能防止各種不良預(yù)后的出現(xiàn)。
