臨床醫(yī)師做什么?
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)醫(yī)師實行三年24小時住院醫(yī)師負責制,擔任住院門診、急診的值班工作。
二、對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢驗和檢查工作。
三、書寫病歷。新病員的病歷,一般應(yīng)在病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查、改正實習醫(yī)師的病歷記錄。及時完成出院病案小結(jié),一般要求于病員出院前一天完成。
四、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難及病員病情變化,提出需要會診轉(zhuǎn)院或出院的意見。
五、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負責,在下班以前,作好交班工作,對需要特殊觀察的重要病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
六、參加科內(nèi)查房,對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。上級醫(yī)師查房或巡診時,應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見,請他科會診時應(yīng)陪同診視。
七、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)進修醫(yī)師、實習醫(yī)師、護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。一旦發(fā)生差錯事故除進行應(yīng)急處理外,要及時向主治醫(yī)師、科主任匯報。
八、認真學習、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學科學技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。
九、及時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。
編輯本段制度住院醫(yī)師原則上不具體分管病床,不直接參與病房日常查房工作。
值班時必須24小時在崗,隨時保持通訊暢通,不得離崗脫崗,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)離崗脫崗現(xiàn)象,即取消總住院資格。
外科總住院醫(yī)師負責外科一區(qū)、二區(qū)、急診外科工作。各科出現(xiàn)搶救情況,應(yīng)邊搶救邊通知總住院醫(yī)師到場主持搶救,總住院醫(yī)師應(yīng)及時到場,由總住院醫(yī)師視情況請本病區(qū)值班二線醫(yī)師會診,并做好搶救記錄,必要時也可請?漆t(yī)師會診,相關(guān)醫(yī)師應(yīng)及時到場。急診外科由外科總住院醫(yī)師診視后簽收。
每周一次抽查病歷,檢查病歷質(zhì)量,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行,責成相關(guān)醫(yī)師整改,相關(guān)醫(yī)師必須服從,各科主任應(yīng)予配合。
外科總住院負責急診中、小手術(shù),但術(shù)前需向當班二線匯報,當班二線必須在場指導(dǎo)?傋≡横t(yī)師必須做好術(shù)前小結(jié)、術(shù)后小結(jié)以及手術(shù)記錄。
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