醫(yī)師實踐技能考試血壓測量:
血壓的測量包括直接測量法和間接測量法:
1)直接測量法:一般用于重癥患者,在動脈穿刺后直接測定動脈內(nèi)壓力。
2)間接測量法:使用血壓計進行測量。被檢查者在安靜環(huán)境休息10分鐘,采取仰臥或坐位,被測上肢裸露,伸直并輕度外展,肘部與心臟相平(坐位平第四肋間、臥位平腋中線)。袖帶氣囊部分對準肱動脈,緊貼皮膚縛于上臂,袖帶下緣在肘彎橫紋上2cm.檢查者在肘窩處觸知肱動脈搏動,將聽診器體件置于肘窩處肱動脈上。輕壓體件與皮膚緊密接觸,但不可壓得過重,不得與袖帶接觸。然后向袖帶內(nèi)充氣,待聽診肱動脈搏動消失醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理,再將汞柱升高20~30mmHg后。緩慢放氣,聽到第一次聲響的數(shù)值為收縮壓,聲音消失時數(shù)值為舒張壓。若測量時聲響突然變?nèi)醯膲毫吐曇粝r測定的壓力相差超過10mmHg.則記錄三個壓力數(shù)值,收縮壓/變調(diào)時壓力/舒張壓。遇有高血壓或兩側(cè)橈動脈搏動不一致者,應測量四肢血壓。
3)血壓的正常值:上肢收縮壓為90~140mmHg,舒張壓為60~90mmHg.
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