粵中醫(yī)函〔2020〕356號(hào)

廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于省政協(xié)第十二屆三次會(huì)議

第20201188號(hào)提案答復(fù)的函

您提出的關(guān)于以科學(xué)師承教育體系，助力廣州基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的提案（第20201188號(hào)）收悉，經(jīng)綜合省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳等單位意見，現(xiàn)將有關(guān)辦理情況答復(fù)如下：

一、我省高度重視中醫(yī)藥人才培養(yǎng)

目前，我省已形成了較完整的中醫(yī)藥教育人才培養(yǎng)體系。從培養(yǎng)層次看，既有中醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科博士授權(quán)高校,也有本、?？浦嗅t(yī)藥高校和中等職業(yè)學(xué)校。從專業(yè)層面看，開設(shè)了除少數(shù)民族醫(yī)藥專業(yè)之外的全部中醫(yī)藥類專業(yè)。

現(xiàn)我省有廣州中醫(yī)藥大學(xué)等9所本科高校設(shè)置了中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)等中醫(yī)藥本科專業(yè)點(diǎn)25個(gè)，在校生約1.22萬人，2019年招生2647人。

廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院等21所高職院校設(shè)置了藥學(xué)、中藥學(xué)、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)、中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中藥生產(chǎn)與加工、中藥制藥技術(shù)等中醫(yī)藥專科相關(guān)專業(yè)點(diǎn)50個(gè)，在校生1.9萬人，招生0.8萬人。

廣東省食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)校等22所中職學(xué)校設(shè)置了中醫(yī)護(hù)理、中醫(yī)、中藥、中藥制藥、中醫(yī)康復(fù)保健等中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)點(diǎn)38個(gè)，在校生1.2萬人，招生0.5萬人。

近年來，我省先后通過實(shí)施高水平大學(xué)建設(shè)、高等教育“沖、補(bǔ)短板、強(qiáng)特色”提升計(jì)劃，高水平地發(fā)展中醫(yī)藥教育。

2015年，廣東省委省政府啟動(dòng)高水平大學(xué)建設(shè)。南方醫(yī)科大學(xué)及廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、中藥學(xué)等學(xué)科納入我省高水平大學(xué)及重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目。

2018年省教育廳、省發(fā)展改革委、省科技廳聯(lián)合公布的高等教育“沖、補(bǔ)短板、強(qiáng)特色”提升計(jì)劃中，南方醫(yī)科大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)進(jìn)入高水平大學(xué)重點(diǎn)建設(shè)高校，廣東藥科大學(xué)的中西醫(yī)結(jié)合、中藥學(xué)列入特色高校提升計(jì)劃。

2019年，組織實(shí)施廣東省職業(yè)教育“擴(kuò)容、提質(zhì)、強(qiáng)服務(wù)”三年行動(dòng)計(jì)劃，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)教育；立項(xiàng)支持肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校等4所高職院校在6個(gè)中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生保健等中醫(yī)藥專業(yè)點(diǎn)開展省級(jí)品牌專業(yè)和重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)。組織高職院校與中職學(xué)校開展中醫(yī)藥專業(yè)中高職貫通培養(yǎng)三二分段試點(diǎn)，暢通中醫(yī)藥技術(shù)技能人才成長通道。

二、加強(qiáng)院校教育，創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革

（一）系統(tǒng)組織開展中醫(yī)藥人才培養(yǎng)改革項(xiàng)目。暨南大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)被列為教育部卓越醫(yī)生（中醫(yī)）教育培養(yǎng)計(jì)劃改革試點(diǎn)高校，廣州中醫(yī)藥大學(xué)“中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式改革（9年制）”等6個(gè)項(xiàng)目列入改革試點(diǎn)項(xiàng)目，暨南大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)立項(xiàng)建設(shè)卓越中醫(yī)人才培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目。

（二）優(yōu)化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，推動(dòng)院校教育與師承教育相結(jié)合。2019年成立廣東省本科高校中醫(yī)學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)、廣東省本科高校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)，指導(dǎo)我省高校中醫(yī)學(xué)專業(yè)加強(qiáng)師承教育研究、提升中醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)力量。廣州中醫(yī)藥大學(xué)“重經(jīng)典，強(qiáng)臨床”，與廣東省中醫(yī)院實(shí)行“校院合一”的辦學(xué)體制，通過專業(yè)師資帶徒、走出去請(qǐng)進(jìn)來的跨地域培養(yǎng)途徑、“專業(yè)師資共同帶徒、弟子集體跟師”等模式，強(qiáng)化“校院”協(xié)同育人，促進(jìn)醫(yī)教協(xié)同，實(shí)現(xiàn)“厚基礎(chǔ)、重經(jīng)典、強(qiáng)臨床、有特長”的高等中醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)新模式。強(qiáng)化中醫(yī)思維培養(yǎng)，夯實(shí)中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的中醫(yī)經(jīng)典理論，實(shí)施早跟師早臨床多臨床制度，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)和人文素質(zhì)教育，推動(dòng)人文教育與專業(yè)教育的有機(jī)結(jié)合，進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥經(jīng)典理論教學(xué)與臨床（實(shí)踐）相融合。

（三）深化中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。近年來，我省以項(xiàng)目為抓手，通過教學(xué)改革方式，深化中醫(yī)藥學(xué)教育建設(shè)發(fā)展。在2019年廣東省教育教學(xué)成果獎(jiǎng)評(píng)選中，廣州中醫(yī)藥大學(xué)“醫(yī)教深度融合培養(yǎng)卓越中醫(yī)人才的研究與實(shí)踐”“經(jīng)典根，中醫(yī)魂—打造《傷寒論》金課的建設(shè)與實(shí)踐”獲省級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。2019年，廣州中醫(yī)藥大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)、暨南大學(xué)、廣州醫(yī)科大學(xué)、廣東藥科大學(xué)的中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分別入選為國家級(jí)、省級(jí)本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。

（四）落實(shí)訂單定向基層醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。自2014年我省啟動(dòng)訂單定向培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才計(jì)劃以來，我省已累計(jì)招生訂單定向醫(yī)學(xué)生達(dá)4800人，其中中醫(yī)類定向醫(yī)學(xué)生約1200人。廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣東藥科大學(xué)、肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校、廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院參與訂單定向中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)任務(wù)，為我省基層衛(wèi)生單位培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的合格醫(yī)生提供保障。從歷年招生情況看，考生報(bào)考踴躍、院校對(duì)生源滿意，每年本、專科各投放的計(jì)劃均錄滿。

三、深入實(shí)施師承教育，助力強(qiáng)省中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)

（一）認(rèn)識(shí)到位，強(qiáng)化師承工作的責(zé)任意識(shí)。師承教育是千百年來中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的一個(gè)重要途徑，也是傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長的有效方式。開展中醫(yī)藥師承工作，既是繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的一項(xiàng)重要措施，也是培養(yǎng)造就高層次優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才的重要途徑。廣東省委、省政府高度重視中醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展，2006年、2012年先后兩次召開中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)大會(huì)，強(qiáng)化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)平臺(tái)建設(shè)。今年7月2日，廣東省召開中醫(yī)藥大會(huì)，提出推廣和提升師承教育，深入實(shí)施國家中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程），實(shí)施中醫(yī)師承“薪火工程”，大力開展老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、老藥工技藝等師承教育。

（二）完善制度，重視管理，保障傳承工作持續(xù)開展。不斷構(gòu)建和優(yōu)化各項(xiàng)管理機(jī)制，保證師承教育各項(xiàng)工作真正落實(shí)，推動(dòng)名醫(yī)傳承工作順利開展。

一是落實(shí)“目標(biāo)管理”。在實(shí)施省名中醫(yī)師承項(xiàng)目、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)之初就制定明確的師承目標(biāo)，如要求系統(tǒng)總結(jié)學(xué)術(shù)思想，完成一項(xiàng)臨床研究，形成一個(gè)診療方案，整理一套醫(yī)案，出版一本專著，發(fā)表一批高水平的學(xué)術(shù)論文等。要求各項(xiàng)目單位、帶教單位把體現(xiàn)名醫(yī)傳承的定性、定量指標(biāo)抓好落實(shí)，各單位也把專家、繼承人是否定期開展名老中醫(yī)查房、專科主攻病種診療方案是否體現(xiàn)名醫(yī)的學(xué)術(shù)思想等作為科室管理考核指標(biāo)。

二是完善規(guī)章制度。先后制定了關(guān)于“實(shí)施名醫(yī)工程”、“加強(qiáng)名中醫(yī)師承項(xiàng)目管理規(guī)定”等規(guī)章制度。三是抓好師承學(xué)習(xí)過程管理。師承工作關(guān)鍵之處是要保證指導(dǎo)老師的臨床教學(xué)和繼承人臨床跟師學(xué)習(xí)的時(shí)間和質(zhì)量。在總結(jié)全國師承管理工作的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，我省為繼承人統(tǒng)一印制了《師承項(xiàng)目管理手冊》，包括《跟師學(xué)習(xí)筆記本》、《跟師月記》、《醫(yī)案整理本》、《讀經(jīng)典學(xué)習(xí)筆記本》等，并對(duì)學(xué)習(xí)時(shí)間和記錄內(nèi)容有明確規(guī)定，有效推動(dòng)和保證了繼承人跟師任務(wù)的完成，同時(shí)也為管理工作提供了真實(shí)的第一手資料依據(jù)。

（三）加強(qiáng)投入和平臺(tái)建設(shè)，營造中醫(yī)藥人才成長良好環(huán)境。“十三五”以來，我省積極爭取省財(cái)政支持，先后開展了3批省名中醫(yī)師承項(xiàng)目，共遴選出354名指導(dǎo)老師，指導(dǎo)老師和繼承人覆蓋省、市、縣（區(qū)）。建設(shè)了178個(gè)省名中醫(yī)傳承工作室、30個(gè)省基層老中醫(yī)藥專家傳承工作室。探索搭建廣東省名中醫(yī)傳承管理平臺(tái)，建立知識(shí)管理系統(tǒng)，開展老中醫(yī)隱性知識(shí)的定向挖掘和群體實(shí)踐研究，推動(dòng)對(duì)名老中醫(yī)隱性知識(shí)的顯性化，提高名醫(yī)傳承效率。

（四）開展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員考核。《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（衛(wèi)生部令第52號(hào)）、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》（衛(wèi)生計(jì)生委令第15號(hào)）的實(shí)施，為不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員參加醫(yī)師資格考核考試提供了途徑，同時(shí)，為了保證師承人員的培養(yǎng)質(zhì)量，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進(jìn)一步貫徹落實(shí)<傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法>的通知》》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2013〕28號(hào)）規(guī)定：“任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得以規(guī)模招生形式舉辦批量師承培訓(xùn)班?！薄秶抑嗅t(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)<傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同書>等式樣的通知》》（國中醫(yī)藥辦發(fā)〔2007〕57號(hào)）對(duì)師承教學(xué)時(shí)間也作出明確規(guī)定。

我省按照國家相關(guān)文件的要求，制定了《廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì) 廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試實(shí)施辦法》《廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理的實(shí)施細(xì)則》等，已經(jīng)組織開展了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試和中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核工作。目前,全省共有2215人取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)確有專長證書》，其中有892人取得國家中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師資格證書》。92人取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》。

四、搭建平臺(tái)，積極引進(jìn)、評(píng)價(jià)中醫(yī)藥人才

（一）搭建平臺(tái)，積極引進(jìn)中醫(yī)藥人才。省人力資源社會(huì)保障廳牽頭開展2020年廣東省事業(yè)單位集中公開招聘高校應(yīng)屆畢業(yè)生工作，積極引進(jìn)中醫(yī)藥人才。省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同省委組織部、省委編辦公室聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于集中開展2020年廣東省事業(yè)單位公開招聘高校應(yīng)屆畢業(yè)生工作的通知》（粵人社明電〔2020〕64號(hào)），統(tǒng)籌崗位數(shù)量、統(tǒng)一崗位條件、創(chuàng)新測評(píng)方式，在全省各級(jí)各類事業(yè)單位部署集中開展2020年廣東省事業(yè)單位公開招聘高校應(yīng)屆畢業(yè)生專項(xiàng)行動(dòng)。這是我省首次在全省范圍內(nèi)集中開展專項(xiàng)公開招聘,目前已征集招聘崗位21,835個(gè)。其中，全省共征集醫(yī)療衛(wèi)生崗位8,051個(gè)，廣州共征集中醫(yī)藥在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生崗位627個(gè)，為應(yīng)屆畢業(yè)生的高質(zhì)量就業(yè)提供有力支撐。

（二）以人才評(píng)價(jià)為抓手，有效推動(dòng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展。一是出臺(tái)實(shí)施我省深化職稱制度改革實(shí)施意見。落實(shí)中央和省委深化職稱制度改革的精神部署，推動(dòng)省委省政府制定出臺(tái)深化我省職稱制度改革實(shí)施意見。完善職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)包括中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生人才，建立涵蓋臨床實(shí)踐、科研帶教、公共衛(wèi)生服務(wù)等要素的醫(yī)療衛(wèi)生人才職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。二是實(shí)施基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才職稱評(píng)審改革。2016年12月，聯(lián)合省衛(wèi)生健康委出臺(tái)《進(jìn)一步改革完善我省基層衛(wèi)生人員職稱評(píng)審工作的實(shí)施意見》（粵人社規(guī)〔2016〕14號(hào)），根據(jù)廣東基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和運(yùn)作特點(diǎn)，針對(duì)基層醫(yī)療人才“引不進(jìn)、用不好、留不住”問題精準(zhǔn)施策，對(duì)基層衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行單獨(dú)評(píng)審、定向評(píng)價(jià)、定向使用。三是貫徹落實(shí)省委省政府關(guān)于深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革實(shí)施意見和打造創(chuàng)新人才高地行動(dòng)方案精神，推動(dòng)省委省政府出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代專技人才隊(duì)伍建設(shè)的通知》（粵廳字〔2019〕71號(hào)），對(duì)推進(jìn)提升醫(yī)療衛(wèi)生人才素質(zhì)專門作出部署。四是大力下放職稱評(píng)審權(quán)限。將衛(wèi)生、醫(yī)藥高級(jí)職稱評(píng)審權(quán)下放至廣州、深圳。將高校教師職稱評(píng)審權(quán)限下放至全省醫(yī)學(xué)類高等院校，在廣東藥科大學(xué)、廣州醫(yī)科大學(xué)、廣東醫(yī)科大學(xué)等單位開展自主評(píng)審試點(diǎn)，充分發(fā)揮用人單位在人才評(píng)價(jià)中的主導(dǎo)作用。

五、下一步工作計(jì)劃

下一步，我省將繼續(xù)大力推進(jìn)中醫(yī)藥教育教學(xué)改革，依托高校中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)，指導(dǎo)高校遵循中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)律，進(jìn)一步加強(qiáng)高校中醫(yī)學(xué)歷教育的師承教育機(jī)制研究，完善考核機(jī)制，同時(shí)注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實(shí)踐、現(xiàn)代教育和傳統(tǒng)教育相結(jié)合，培養(yǎng)更多優(yōu)秀的中醫(yī)藥專業(yè)人才。繼續(xù)推進(jìn)國家中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程），做好國醫(yī)大師、省名中醫(yī)等專業(yè)師資的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)的整理研究與經(jīng)驗(yàn)傳承，實(shí)施省名中醫(yī)師承教育，建設(shè)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室。全力做好2020年廣東省事業(yè)單位集中公開招聘高校應(yīng)屆畢業(yè)生工作，積極指導(dǎo)各地各單位穩(wěn)妥有序開展各招聘環(huán)節(jié)工作，推動(dòng)中醫(yī)藥專業(yè)在內(nèi)的應(yīng)屆畢業(yè)生在本省高質(zhì)量就業(yè)。根據(jù)國家的政策框架和職稱基本標(biāo)準(zhǔn)，按照分類評(píng)價(jià)要求，制定更科學(xué)、更契合中醫(yī)人才實(shí)際的職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)條件，更好發(fā)揮職稱杠桿作用推動(dòng)中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)。

專此答復(fù)，誠摯感謝您對(duì)我省中醫(yī)藥工作的關(guān)心和支持，歡迎您繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴意見和建議。

廣東省中醫(yī)藥局

2020年11月25日