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日均住院和普通門診跨省直接結(jié)算人次雙雙突破1萬

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2020年11月,全國住院費用跨省直接結(jié)算備案人數(shù)持續(xù)增長,住院和普通門診費用跨省直接結(jié)算人次均突破30萬,日均結(jié)算人次雙雙突破1萬,133個地區(qū)依托國家平臺實現(xiàn)統(tǒng)一的線上備案服務(wù)。

一、住院費用跨省直接結(jié)算再創(chuàng)新高

截至11月底,全國住院費用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為41357家,比上月增加3419家,其中二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)38339家;國家平臺備案750.13萬人,累計結(jié)算687.51萬人次,醫(yī)療費用1663.95億,基金支付982.19億。11月份,住院費用跨省直接結(jié)算34.59萬人次,環(huán)比增長21.99%;醫(yī)療費用86.51億元,環(huán)比增長26.18%;基金支付40.59億元,環(huán)比增長25.46%;日均直接結(jié)算11159人次,次均費用2.50萬元,平均支付比例58.86%。

二、普通門診費用跨省直接結(jié)算穩(wěn)步推進

截至11月底,京津冀、長三角和西南五省區(qū)三個試點地區(qū)普通門診費用跨省直接結(jié)算累計達到267.06萬人次,醫(yī)療總費用6.60億元,醫(yī)?;鹬Ц?.81億元。11月份,普通門診費用跨省直接結(jié)算33.04萬人次,環(huán)比增長20.13%;涉及醫(yī)療費用0.82億,環(huán)比增長17.21%;基金支付0.48億,環(huán)比增長17.93%;日均結(jié)算11015人次,次均費用248.68元,平均支付比例58.22%。

三、全國統(tǒng)一備案線上服務(wù)試點地區(qū)持續(xù)擴大

目前,山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、陜西、寧夏和新疆等20個省份的133個統(tǒng)籌地區(qū),作為試點地區(qū)已陸續(xù)開通國家統(tǒng)一的線上備案服務(wù),名單見附件或掃描下圖二維碼查詢。試點地區(qū)參保人可以下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或在微信中搜索國家異地就醫(yī)備案小程序,按照提示自助辦理住院費用跨省就醫(yī)備案。

為進一步完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù),國家醫(yī)療保障局微信公眾號發(fā)布了《跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策知曉率調(diào)查問卷》,敬請參與。

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