中西醫(yī)結(jié)合不僅是中國(guó)特色社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,在醫(yī)療健康衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮著重要作用。而且對(duì)于繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步具有重要意義。近年來(lái)黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展給予了高度的重視和支持,國(guó)務(wù)院、衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局出臺(tái)了一系列支持中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的文件,為中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展提供了前所未有的機(jī)遇。
但是,中西醫(yī)結(jié)合仍面臨以下問(wèn)題:①保障中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展的制度還需健全,雖然目前中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)政策覆蓋了醫(yī)療、教育、科研等多個(gè)方面,但是尚未形成標(biāo)準(zhǔn)的政策體系框架;②中西醫(yī)結(jié)合與中醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展能力不足,并且中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)中醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化等六大領(lǐng)域彼此關(guān)系發(fā)展不均衡;③中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng),自主創(chuàng)新能力不足,科研成果轉(zhuǎn)化能力欠缺;④政府主導(dǎo)作用過(guò)強(qiáng),行業(yè)組織在中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域發(fā)揮作用有待加強(qiáng)。
針對(duì)上述問(wèn)題,全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士、解放軍總醫(yī)院腎臟病科陳香美院士提出四項(xiàng)建議。
一、完善中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展政策和管理制度
建議按照《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》的有關(guān)要求,制定專門(mén)的中西醫(yī)結(jié)合行政法規(guī)和有關(guān)部門(mén)規(guī)章制度,完善中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的發(fā)展政策和管理制度,明確中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的法律地位和重要作用。
二、健全中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)體系
推進(jìn)中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同創(chuàng)新,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的建設(shè);倡導(dǎo)中西醫(yī)藥界廣泛協(xié)作、聯(lián)合攻關(guān),通過(guò)大協(xié)作、大聯(lián)合、多中心、跨行業(yè)、跨學(xué)科的橫向與縱向結(jié)合,實(shí)現(xiàn)防治重大疾病中西醫(yī)結(jié)合理論和技術(shù)手段的新突破;加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合診療標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合防治方案、診療指南及臨床路徑的制定,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的國(guó)家重大疾病防治體系和臨床實(shí)踐模式的建設(shè)。
三、加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)
改革中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教學(xué)體系,促進(jìn)西醫(yī)專業(yè)人員到中西醫(yī)結(jié)合院系任教;改革中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生的入學(xué)考試科目及課程設(shè)置,倡導(dǎo)西醫(yī)畢業(yè)生考取中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)碩士/博士研究生;改革中西醫(yī)結(jié)合的執(zhí)業(yè)資格認(rèn)定與執(zhí)業(yè)范圍,推進(jìn)西醫(yī)畢業(yè)生到中醫(yī)院/中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院執(zhí)業(yè)。從而,完善加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)體系,推進(jìn)多層次、高水平中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。
四、加強(qiáng)國(guó)家財(cái)政對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的理論、技術(shù)及治療方案創(chuàng)新的支持
加強(qiáng)國(guó)家財(cái)政對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的創(chuàng)新理論、研究方法及關(guān)鍵診療技術(shù)的科學(xué)研究支持力度,針對(duì)影響國(guó)民健康的常見(jiàn)病和重大疑難疾病,探索中西醫(yī)結(jié)合防治的新理論、新方法、新技術(shù)、新方案和新藥物,提出中國(guó)方案。
2021年全國(guó)兩會(huì)正在召開(kāi),全國(guó)人大代表、江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)黨委書(shū)記唐金海呼吁:加強(qiáng)智慧醫(yī)療建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展;加強(qiáng)生物安全領(lǐng)域的科學(xué)研究產(chǎn)業(yè)發(fā)展,并提升到國(guó)家戰(zhàn)略高度;加強(qiáng)醫(yī)院健康教育,提升全民健康素養(yǎng)水平。
關(guān)于加強(qiáng)智慧醫(yī)療建設(shè)推動(dòng)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展,他提出:
智慧醫(yī)療基于“云大物移智”(云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、人工智能)等先進(jìn)信息技術(shù),以自動(dòng)化、信息化、智能化為表現(xiàn),建立科學(xué)、精準(zhǔn)、高效、合理的醫(yī)療服務(wù)體系,是“健康中國(guó)”戰(zhàn)略實(shí)施的重要支撐和保障,已成為我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展的重要趨勢(shì)。通過(guò)大力發(fā)展智慧醫(yī)療,不斷優(yōu)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置和下沉供給,可以切實(shí)提升診療質(zhì)量、服務(wù)效益和就診效率,提升人民群眾健康獲得感,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。但各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧化建設(shè)發(fā)展呈現(xiàn)不平衡態(tài)勢(shì),公民健康信息素養(yǎng)水平與快速發(fā)展的智慧醫(yī)療的契合度亟待提升。
建議:
1.在“后疫情時(shí)代”進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)智慧醫(yī)療提供具體政策上支持,從單純依靠衛(wèi)生健康系統(tǒng)向社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)轉(zhuǎn)變;
2.針對(duì)不同類型、級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況,形成一個(gè)既有統(tǒng)一規(guī)范又能分層指導(dǎo)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建智慧醫(yī)療聯(lián)合體;
3.提升公民健康信息素養(yǎng),提升對(duì)智慧醫(yī)療的認(rèn)知水平和運(yùn)用能力,逐步形成以患者為中心的服務(wù)模式,真正發(fā)揮智慧醫(yī)療的效用;
4.強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)信息安全,筑牢智慧醫(yī)療安全防線。
關(guān)于加強(qiáng)生物安全領(lǐng)域的科學(xué)研究產(chǎn)業(yè)發(fā)展并提升到國(guó)家戰(zhàn)略高度,他提出:
當(dāng)前我國(guó)面臨的生物安全新形勢(shì)較之歷史任何時(shí)期都要復(fù)雜,在疫情爆發(fā)初期,習(xí)近平總書(shū)記就指出,要把生物安全納入國(guó)家安全體系。新冠疫情中,生物科技手段在病毒基因測(cè)序、科學(xué)防控手段、新冠疫苗研發(fā)、藥物臨床試驗(yàn)等各方面發(fā)揮了重大作用。但在新形勢(shì)下,目前政策和措施還不能完全滿足生物安全領(lǐng)域的發(fā)展進(jìn)度,生物安全法治體系亟待完善,生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制要加強(qiáng),相關(guān)領(lǐng)域的科研和產(chǎn)業(yè)發(fā)展要加快推進(jìn)。
建議:
1.進(jìn)一步完善生物安全相關(guān)的法律法規(guī)體系,形成系統(tǒng)、完備的生物安全標(biāo)準(zhǔn)體系;
2.加強(qiáng)生物安全能力建設(shè),將其納入國(guó)家戰(zhàn)略高度;
3.進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)人類遺傳資源全生命流程管理,杜絕資源流失可能造成的國(guó)家生物安全隱患;
4.加強(qiáng)國(guó)際交流,利用全球化平臺(tái),開(kāi)展相關(guān)領(lǐng)域的合作;
5.提升公眾的生物安全意識(shí),加強(qiáng)科普教育。
關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院健康教育提升全民健康素養(yǎng)水平,他提出:
黨和國(guó)家長(zhǎng)期以來(lái)都十分重視健康促進(jìn)與健康教育工作?!敖】抵袊?guó)行動(dòng)”提出,要推動(dòng)全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平到2030年不低于30%。普及健康知識(shí),是提高全民健康水平最經(jīng)濟(jì)有效的措施之一,也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)和責(zé)任。目前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康教育工作,還存在缺乏完善的健康教育工作機(jī)制,健康教育信息傳播者隊(duì)伍建設(shè)有待強(qiáng)化,健康傳播工作缺乏有力的監(jiān)管和正確的引導(dǎo)等問(wèn)題。
建議:
1.政府機(jī)構(gòu)強(qiáng)化責(zé)任、明確目標(biāo),落實(shí)健康促進(jìn)與健康教育工作內(nèi)容,鼓勵(lì)醫(yī)院和相關(guān)人員從事健康傳播工作;
2.將健康教育工作納入到醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略體系,通過(guò)資源有效整合,建立完善的健康教育體系,培育健康教育與健康促進(jìn)隊(duì)伍和人才,提升健康教育與健康促進(jìn)的地位;
3.通過(guò)多元的形式和手段傳播健康知識(shí),完善健康傳播的監(jiān)管機(jī)制,既要利用好官方渠道,組建“正規(guī)軍”去傳播科學(xué)信息,又要正視自媒體的力量,鼓勵(lì)和約束機(jī)制兼?zhèn)洌?/p>
4.充分發(fā)動(dòng)基層社區(qū)組織與社會(huì)團(tuán)體的力量,動(dòng)員全社會(huì)支持和參與到健康教育工作當(dāng)中。
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