國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)改委等相關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)》,明確醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)無(wú)需再取得第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“書(shū)面同意”,并指出在第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作時(shí)間和工作量未達(dá)到全職醫(yī)師要求的,不能領(lǐng)取全職薪酬。那么,醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策“松綁”,我市相關(guān)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師有何反應(yīng)?
據(jù)介紹,按照《意見(jiàn)》要求,今后醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)獲得第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同意,向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行知情報(bào)備手續(xù),也就是說(shuō),醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)取消了“審批”,取而代之的是“報(bào)備”。另外,允許臨床、口腔和中醫(yī)類別醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),但是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事同一專業(yè)工作滿5年;身體健康,能夠勝任醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作;最近連續(xù)兩個(gè)周期的醫(yī)師定期考核無(wú)不合格記錄。
“政策已經(jīng)明確,各地也必將根據(jù)本地實(shí)際情況,制定出臺(tái)相關(guān)細(xì)則性規(guī)則。”市衛(wèi)生局有關(guān)人員坦言,在醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策落地到各市、縣區(qū)之時(shí),會(huì)有很多困難和阻力,這就需要相關(guān)管理部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生個(gè)人等多方共同努力。
據(jù)某市直醫(yī)院一位主任醫(yī)師透露,雖然《意見(jiàn)》中對(duì)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)遇到的職稱晉升、薪酬待遇、醫(yī)療糾紛等比較敏感問(wèn)題都做出了詳細(xì)解答,但事實(shí)上還存在很多不確定因素。他舉例說(shuō),外科執(zhí)業(yè)需要一種團(tuán)隊(duì)合作,如果某個(gè)人去多點(diǎn)執(zhí)業(yè),那么對(duì)病人安全就會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn);第二就是待遇問(wèn)題,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)薪酬標(biāo)準(zhǔn)是多少,目前沒(méi)有一個(gè)具體標(biāo)準(zhǔn);第三個(gè)就是責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,手術(shù)出現(xiàn)問(wèn)題誰(shuí)來(lái)?yè)?dān)責(zé)任,誰(shuí)來(lái)為病人負(fù)責(zé)?
在張家口市就醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)持有觀望態(tài)度的人不在少數(shù),普遍認(rèn)為落實(shí)到某個(gè)人頭上,操作上有很多困難,另外個(gè)人及病人安全系數(shù)也不高。
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