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手術(shù)前準(zhǔn)備制度

“手術(shù)前準(zhǔn)備制度”相信是參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

1.凡需手術(shù)治療的病人,各級醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥,及時完成手術(shù)前的各項準(zhǔn)備和必須的檢查。

2.擇期手術(shù)病人,術(shù)前必須完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備工作,完成術(shù)前相關(guān)檢查,如發(fā)現(xiàn)檢查有異常,應(yīng)及時匯報上級醫(yī)師或請相關(guān)科室會診,落實會診意見,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥。

3.手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師及麻醉醫(yī)師必須親自查看病人,向病人及家屬或病人授權(quán)代理人履行告知義務(wù),內(nèi)容包括:病人病情、手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險、麻醉風(fēng)險、自付費項目等內(nèi)容,征得其同意并由病人或病人授權(quán)代理人簽字。如遇緊急手術(shù)或急救病人不能簽字,病人或授權(quán)代理人又未在醫(yī)院不能及時簽字時,按《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,報告醫(yī)務(wù)科,在病歷上詳細(xì)記錄。

4.主管醫(yī)師應(yīng)做好術(shù)前小結(jié)記錄。二類以上手術(shù)均需行術(shù)前討論。重大手術(shù)、特殊病員手術(shù)及新開展的手術(shù)等術(shù)前討論須有科主任主持討論制訂手術(shù)計劃,討論內(nèi)容須記錄在術(shù)前討論記錄本及病程記錄內(nèi),并上報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長審批。

5.手術(shù)醫(yī)師確定應(yīng)按手術(shù)分級管理制度執(zhí)行。重大手術(shù)及各類探查性質(zhì)的手術(shù)須由有經(jīng)驗的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師或科主任擔(dān)任術(shù)者,必要時須上報醫(yī)務(wù)科。

6.手術(shù)時間安排提前一天通知手術(shù)室,檢查術(shù)前護理工作實施情況及特殊器械準(zhǔn)備情況。所有醫(yī)療行為應(yīng)在病歷內(nèi)有記錄。如有不利于手術(shù)的疾患必須及時請相關(guān)科室會診。

7.手術(shù)前患者應(yīng)固定好識別用的腕帶,所標(biāo)的信息準(zhǔn)確無誤;同時完成手術(shù)部位的標(biāo)記。

8.手術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)以制度為準(zhǔn),嚴(yán)禁熟人在未完成術(shù)前充分準(zhǔn)備及評估前提前手術(shù)。

9.手術(shù)室有權(quán)拒絕未完成相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備的病人進入手術(shù)室手術(shù),患者或家屬的相關(guān)解釋說明以及溝通工作由臨床手術(shù)醫(yī)師負(fù)責(zé)。

10.醫(yī)護人員在接診時及手術(shù)開始前要認(rèn)真核對病人姓名、性別、病案號、床號、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)房間等。病人進手術(shù)室前需摘除假牙,貴重物品由家屬保管。

11.核查術(shù)中植入的假體材料、器材標(biāo)示上的信息及有效期,條形碼應(yīng)貼在手術(shù)護理記錄單背面。

12.手術(shù)前后醫(yī)囑必須由手術(shù)醫(yī)師或由術(shù)者授權(quán)委托的醫(yī)師開具。

13.對特殊治療、抗菌藥物和麻醉鎮(zhèn)痛藥物按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

14.應(yīng)切實做好圍手術(shù)期病人的相關(guān)管理及準(zhǔn)備工作,術(shù)前需要麻醉科會診的,臨床科室與麻醉科一起做好病人的術(shù)前評估工作。麻醉科和手術(shù)室應(yīng)加強監(jiān)管力度,做好記錄,及時上報。如有違反上述規(guī)定的,報醫(yī)務(wù)科處理。

正小保

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“手術(shù)前準(zhǔn)備制度”全部內(nèi)容,想了解更多醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)知識及內(nèi)容,請點擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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