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普氏立克次體-藥學(xué)初級士考試復(fù)習(xí)

2014-08-11 14:23 來源:
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普氏立克次體是初級藥士考試可能會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參考。

(一)生物學(xué)特性

短桿狀,0.8~2.0×0.3~0.6um,單個(gè)存在或呈短鏈排列。在宿主細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)生長。

雞胚高度敏感,接種后于4~13日內(nèi)死亡。接種豚鼠或家兔睪丸或兔眼前房是保菌的良好方法。

對熱、紫外線、一般消毒劑很敏感,對低溫及干燥抵抗力較強(qiáng)。

(二)致病性與免疫性

患者是唯一傳染源,主要傳播媒介是體虱。虱叮兄弟病人后,立克次體進(jìn)入虱腸管上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖。當(dāng)虱再去叮咬健康人時(shí),立克次體即隨糞便排泄在皮膚上,并經(jīng)搔抓的皮膚破損處侵入人體。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理立克次體在干燥糞便中于室溫下能保持感染性達(dá)二個(gè)月。偶有經(jīng)呼吸道或眼結(jié)膜傳染的。

普氏立克次全感染虱后7~10天造成虱腸阻塞而死亡,并不經(jīng)卵傳給下一代,故體虱僅為普立克次體的傳播媒介而非儲(chǔ)存宿主。隱性感染者或病愈病人體內(nèi)可潛伏立克次體,一般認(rèn)為這類人可能是普氏立克次體的儲(chǔ)存宿主。當(dāng)機(jī)體免疫力降低時(shí),潛伏于巨噬細(xì)胞內(nèi)的立克次體重又繁殖,可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

人感染立克次體后,經(jīng)兩周左右的潛伏期后急性發(fā)病,主要表現(xiàn)為高熱、皮疹,伴有神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)或其他實(shí)質(zhì)臟器損害的癥狀。這些癥狀與普氏立克次體在體內(nèi)的繁殖及其毒素樣物質(zhì)的作用有關(guān)。

病后免疫力持久,而且對斑疹傷寒群內(nèi)其他立克次體感染有交叉免疫。

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