患者，女，30歲。8個(gè)多月來(lái)月經(jīng)量增多，1周來(lái)皮膚瘀斑伴牙齦出血，不挑食，無(wú)光過(guò)敏和口腔潰瘍。查體:脾側(cè)位肋下剛觸及?；?yàn)血Hb 85g/1，WBC 5.1×109/L，PLT 25×109/L，尿常規(guī)（-）。骨髓檢查:粒紅比例正常，全片見(jiàn)巨核細(xì)胞138個(gè)，其中產(chǎn)板型4個(gè)。 

 最可能的診斷是 

A.再生障礙性貧血 

B.ITP 

C.脾功能亢進(jìn) 

D.缺鐵性貧血 

E.過(guò)敏性紫癜 

【正確答案】 B 

【答案解析】 根據(jù)骨髓檢查結(jié)果（巨核細(xì)胞增多，未見(jiàn)病態(tài)造血），可排除再生障礙性貧血，再根據(jù)脾側(cè)位肋下剛觸及，可排除脾功能亢進(jìn)，該患者的臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查結(jié)果均支持ITP（特發(fā)性血小板減少性紫癜）。 

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