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為幫助大家更好地進(jìn)行2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站【腹瀉】病史采集模擬題(15分)”內(nèi)容如下:
【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試卷第一套(全)
第一考站:病史采集
(1)考試內(nèi)容:病史采集。
(2)考試方法:按要求在答題紙上作答。
簡要病史:男性,73歲。間斷腹瀉、便血2年,加重2周門診就診。既往有“高血壓”病史20年。
要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。(本題滿分15.00分)
【參考解析】
(一)現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
①發(fā)病誘因:有無受涼、勞累,飲食不當(dāng)(不潔飲食、進(jìn)食刺激性食物)、服用藥物。
②腹瀉:發(fā)作時(shí)每日大便次數(shù)、量,發(fā)作頻度及持續(xù)時(shí)間,糞便中有無膿液,有無里急后重。
③便血:顏色、性狀、次數(shù)和量,血是否與大便相混。
④伴隨癥狀:有無腹痛、惡心、嘔吐,有無發(fā)熱、盜汗、乏力、心悸。
(2)診療經(jīng)過
①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查。
②治療情況。
(3)一般情況
發(fā)病以來飲食、睡眠、小便及體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
①有無藥物過敏史。
②高血壓診治情況。
③與該病有關(guān)的其他病史:有無腸炎、炎癥性腸病、腫瘤病史。有無疫區(qū)居住史。
【該題針對“ 腹瀉 ”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
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