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1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理因素在人體健康以及疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、預(yù)防與護(hù)理中的作用的一門學(xué)科。
2.醫(yī)學(xué)模式是指一定時期內(nèi)人們對疾病和健康的總體認(rèn)識,并成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想。也可以說是哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映。
3.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為,應(yīng)該將人看作一個整體,無論是對疾病的預(yù)防、致病過程、治病過程及康復(fù)過程,應(yīng)充分考慮到患者的心理因素和社會因素,綜合考慮各方面因素的相互作用,不能機(jī)械地將它們分割開來看待。
4.醫(yī)學(xué)心理學(xué)包括6個基本觀點:①心身統(tǒng)一的觀點;②社會對個體影響的觀點;③認(rèn)知評價的觀點;④主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點;⑤情緒因素作用的觀點;⑥人格特征作用的觀點。
5.心理健康的十項標(biāo)準(zhǔn):①有充分的適應(yīng)能力;②充分了解自己,并對自己的能力作恰當(dāng)?shù)墓烙?;③生活目?biāo)能切合實際;④與現(xiàn)實環(huán)境保持接觸;⑤能保持人格的完整和諧;⑥有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力;⑦能保持良好的人際關(guān)系;⑧適度的情緒發(fā)泄與控制;⑨在不違背集體意志的前提下,有限度地發(fā)揮個性;⑩在不違背社會規(guī)范的情況下,個人基本需求能恰當(dāng)滿足。
6.我國心理學(xué)家闡述了五條心理健康的標(biāo)準(zhǔn):智力正常,情緒良好,人際和諧,適應(yīng)環(huán)境,人格完整。
7.心理應(yīng)激是指個體在“察覺”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應(yīng)或應(yīng)對時,出現(xiàn)的生理、心理及行為的適應(yīng)性反應(yīng)過程。
8.心理應(yīng)激的應(yīng)對方法包括:自我防御機(jī)制,逃避、消除應(yīng)激源,請心理治療師幫助治療,必要時藥物治療,提高自身的應(yīng)對能力與經(jīng)驗。
9.常見的心身疾病有:原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、功能性子宮出血、癌癥等。
10.心身疾病的診斷要點:
①確定心理社會因素存在,其與患者的軀體癥狀有明確的時間關(guān)系。
②軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變,或存在已知的病理生理學(xué)變化。
③病情的加劇與緩解與情緒因素密切相關(guān)。
④排除神經(jīng)癥或精神病。
11.心理治療適應(yīng)證
①心理治療可以廣泛地應(yīng)用于臨床與心理的許多疾病與問題。
②其最常應(yīng)用在:神經(jīng)癥、兒童與成人的行為障礙,包括性心理障礙;應(yīng)激或挫折后的情緒反應(yīng);重型精神病的恢復(fù)期;心身疾病的輔助治療;學(xué)習(xí)問題;個性問題;以及某些慢性病患者的康復(fù)治療等。
12.①醫(yī)患溝通的技巧包括言語溝通和非言語溝通。
②心理治療的主要方法:行為療法(系統(tǒng)脫敏法,沖擊療法,厭惡療法),以人為中心療法。
③心理治療的原則:治療關(guān)系的建立原則(單向性,系統(tǒng)性,正式性,時限性),心理治療的原則(保密原則,真誠原則,“中立”原則,回避原則)。
④心理咨詢的主要手段:宣泄,領(lǐng)悟,強(qiáng)化自我控制,增強(qiáng)自信心。
⑤醫(yī)患交往的障礙:信息缺乏或不足,溝通方式問題,記不住醫(yī)囑,同情心不夠,依從性差。
13.醫(yī)患溝通中存在的問題:信息缺乏或不足、溝通障礙、記不住醫(yī)囑、同情心不夠、依從性差。
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