關(guān)于“小兒急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)及診斷”，為幫助大家進(jìn)一步掌握鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將具體資料分享整理如下：

1.小兒急性上呼吸道感染是小兒最常見的疾病。根據(jù)主要感染部位的不同，可分別診斷：“急性鼻炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃體炎”等。各種病毒和細(xì)菌均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上為病毒。主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒等。細(xì)菌感染10%左右，其中部分為病毒感染后繼發(fā)的細(xì)菌感染，最常見為溶血性鏈球菌，其次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。

2.一般類型急性上呼吸道感染

（1）癥狀：局部癥狀：可出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部不適和咽痛等。全身癥狀：發(fā)熱，熱度高低不一。嬰幼兒可驟然起病，高熱、食欲缺乏、咳嗽，可伴有嘔吐、腹瀉、腹痛、煩躁，甚至熱性驚厥。

（2）體征：體格檢查可見咽部充血，扁桃體腫大，下頜和頸淋巴結(jié)腫大、觸痛。肺部聽診一般正常。腸道病毒感染者，常伴不同形態(tài)的皮疹。

3.兩種特殊類型急性上呼吸道感染

（1）皰疹性咽峽炎：病原為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。臨床表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。

（2）咽結(jié)合膜熱：病原為腺病毒3型和7型，常發(fā)生于春夏季。以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。

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