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主要敏感菌的治療：

①溶血性鏈球菌（可引起皮膚化膿性炎癥、猩紅熱和風(fēng)濕熱等）：首選青霉素或氨芐西林，次選頭孢唑林、頭孢呋辛或克林霉素。

②肺炎鏈球菌（可引起大葉性肺炎、支氣管炎）

青霉素敏感株：首選青霉素，可選阿莫西林，氨芐西林。

青霉素不敏感株：宜選頭孢曲松，可選氟喹諾酮類(lèi)。

肺炎鏈球菌和腦膜炎球菌所致的化膿性腦膜炎初始經(jīng)驗(yàn)治療首選頭孢曲松。

③大腸埃希菌（常引起泌尿系感染）、肺炎克雷伯菌首選：

非產(chǎn)超廣譜內(nèi)酰胺酶菌株：第二、三代頭孢或頭孢吡肟；

產(chǎn)超廣譜內(nèi)酰胺酶菌株：哌拉西林他唑巴坦或頭孢哌酮舒巴坦。次選氟喹諾酮類(lèi)或氨基糖苷類(lèi)。

④銅綠假單胞菌（可引起醫(yī)院獲得性肺炎）：首選頭孢他啶或頭孢吡肟，可聯(lián)合氨基糖苷類(lèi)（如阿米卡星）或氟喹諾酮類(lèi)（如左氧氟沙星）。

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