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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
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詳情左心衰和右心衰的臨床表現(xiàn)都比較典型,容易記憶。同學們在復習的過程中注意全心衰的臨床表現(xiàn),繼發(fā)于左心衰而形成的全心衰,當右心衰出現(xiàn)后,左心衰肺淤血的癥狀較單純性左心衰時減輕。下面將整理的慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常見考點精講具體資料分享給大家,希望對備考鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試提供幫助。
左心衰竭:主要是肺循環(huán)淤血所致的臨床表現(xiàn)。
(1)癥狀:主要為肺淤血所致的呼吸困難。
最先出現(xiàn)勞力性呼吸困難,其后依次發(fā)展至夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸,嚴重時可出現(xiàn)急性肺水腫。
(2)體征:兩肺底聞及濕啰音是左心衰竭的特征。心臟聽診可聞及肺動脈第二心音亢進。
右心衰竭:主要是體循環(huán)淤血所致的臨床表現(xiàn)。
(1)癥狀:由食欲缺乏、惡心、嘔吐、水腫、體重下降等。
(2)體征:頸靜脈充盈或怒張;肝頸靜脈回流征陽性;胸水和腹水。
全心衰竭:左、右心衰竭的臨床表現(xiàn)同時存在,但夜間陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血表現(xiàn)較單純性左心衰竭時減輕。
【易錯易混辨析】
左心衰竭:主要是肺循環(huán)淤血所致的臨床表現(xiàn)。
右心衰竭:主要是體循環(huán)淤血所致的臨床表現(xiàn)。
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