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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療》急診與急救26條知識(shí)點(diǎn)

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全科醫(yī)療考點(diǎn)在鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試中占據(jù)最大的分值,而急診與急救涉及的知識(shí)點(diǎn)是全科醫(yī)療要求掌握的,下面將總結(jié)的26條相關(guān)知識(shí)點(diǎn)分享給大家,希望對(duì)復(fù)習(xí)備考提供幫助。

1、外科急腹癥患者在沒(méi)有明確診斷之前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行的“四禁”是禁止痛、禁飲食、禁灌腸、禁服瀉藥。

2、腹膜刺激征的表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張。

3、先發(fā)熱后腹痛,多以?xún)?nèi)科科疾病為主;先腹痛后發(fā)熱,多以外科科疾病為主。

4、異位妊娠的三大主要癥狀為:停經(jīng)、陰道流血、腹痛。

5、硫酸鎂的毒性作用首先表現(xiàn)為膝腱反射消失。

6、體內(nèi)電擊除顫、口對(duì)口人工呼吸、胸外心臟按壓為現(xiàn)代復(fù)蘇的三大要素。

7、急腹癥是以急性腹痛為突出表現(xiàn),具有發(fā)病急、變化快、病情嚴(yán)重而復(fù)雜、需要緊急處理等特點(diǎn)。

8、透析療法主要有血液透析和腹膜透析兩種,適用于急性和慢性腎功衰竭及急性中毒等

9、硫酸鎂的給藥途徑有靜脈給藥和肌肉注射,注射時(shí)應(yīng)注意使用長(zhǎng)針頭,行深部肌肉注射,也可加普魯卡因于硫酸鎂溶液中,以緩解疼痛刺激。

10、毒物主要經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚黏膜三種途徑進(jìn)入人體。

11、抑制室早的治療首選利多卡因靜脈注射

12、房撲、房顫一般采用抗心律失常藥和直流電復(fù)律。

13、吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)為吸氣時(shí)困難,可發(fā)生喘鳴,出現(xiàn)三凹征,即鎖骨上窩、胸骨、肋間隙凹。

14、硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,故治療中應(yīng)嚴(yán)密觀察毒副作用,控制入量。

15、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的嘔吐物或呼出氣有特殊氣味,是大蒜味,瞳孔縮小。

16、發(fā)現(xiàn)有張力性氣胸時(shí),立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處插粗針排氣,針尾接一橡皮指套,在其頂部剪一小口,使之成為活瓣排氣針。

17、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)煙堿樣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、毒蕈鹼樣癥狀。

18、心肺腦復(fù)蘇包括Ⅰ期心肺復(fù)蘇、Ⅱ期心肺復(fù)蘇和復(fù)蘇后生命支持三部分。

名詞解釋

1.危急狀態(tài):凡病人表現(xiàn)面色蒼白、出汗、紫紺、R困難及生命體征異常,不論起何種原因均屬危急狀態(tài),均需立即給氧,心電監(jiān)護(hù)和開(kāi)放靜脈。

2.急性腎功能衰竭:指各種原因引起的腎功能急驟、進(jìn)行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征

3.上消化道出血:指食管、胃、十二指腸、空腸上段或胰膽病變引起的出血。常表現(xiàn)為嘔血、黑便,伴有血容量減少引起的急性周?chē)h(huán)衰竭。

4.新生兒敗血癥:病原菌入血循環(huán)并生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素造成的全身感染性疾病。發(fā)病率和死亡率都高

5.急性呼吸衰竭:原有肺功能正常,由于突發(fā)原因,如有藥物中毒、外傷、腦血管意外等,使呼吸功能突然衰竭的臨床表現(xiàn)

6.異位妊娠:指孕卵在**腔以外部位著床發(fā)育。又稱(chēng)宮外孕。

7.連枷胸:如2根以上相鄰的肋骨有多處骨折,胸壁軟化形成“浮動(dòng)胸壁”。

8.呼吸困難:指主觀上感覺(jué)呼吸費(fèi)力不適,客觀上表現(xiàn)為呼吸節(jié)律、頻率、深度,以及有輔助呼吸肌參與呼吸動(dòng)作。

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