鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能考試第一站考試內容為病史采集。這部分知識點占比30分，今天給大家分享的是病史采集的應試方法，非常好用，快快學起來吧?。?

伴隨癥狀的小結

1.所有系統(tǒng)的萬金油

發(fā)熱、乏力

2.呼吸系統(tǒng)的癥狀

胸痛、胸悶，咳嗽與咳痰、咯血、呼吸困難、咽痛

3.循環(huán)系統(tǒng)的癥狀

胸痛、心悸、雙下肢水腫、腹痛、頭暈、乏力

4.消化系統(tǒng)的癥狀

腹痛、惡心與嘔吐、嘔血與便血、腹瀉與便秘、黃疸、消瘦

5.泌尿系統(tǒng)的癥狀

無尿、少尿與多尿、尿急、尿頻、尿痛、血尿，水腫，泡沫尿

6.血液系統(tǒng)癥狀

皮膚黏膜出血、發(fā)熱、頭暈、乏力、面色蒼白（有無其它部位出血）

7.內分泌系統(tǒng)癥狀

消瘦、多飲、多食、多尿、心悸、怕熱、多汗

8.風濕系統(tǒng)的癥狀

關節(jié)痛、腰痛、結節(jié)紅斑

9.神經系統(tǒng)癥狀

頭暈、頭痛、抽搐與驚厥、肢體活動障礙、失語、眩暈、意識障礙

每個癥狀的答題規(guī)律

1.發(fā)熱程度和熱型（每日體溫變化規(guī)律），有無畏寒、寒戰(zhàn)。

2.疼痛具體部位、程度、性質，發(fā)作頻率，持續(xù)時間，加重或緩解因素。

（1）頭痛：具體部位、性質、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間，加重或緩解因素。

（2）胸痛：具體部位、性質、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間，有無放射，加重或緩解因素（與活動、呼吸的關系）。

（3）腹痛具體部位、性質、程度、發(fā)作頻率、有無放射痛，與排便的關系，加重或緩解因素（與飲食的關系）。

（4）咽痛發(fā)生的時間、性質（是銳痛還是鈍痛），咽痛有無放射到其他部位如耳部，吞咽時咽痛有無加重

3.咳嗽與咳痰

（1）咳嗽：性質、音色、程度，發(fā)生的時間和規(guī)律，加重或緩解因素。有無咳痰，痰的性狀和量。

（2）咳痰：性狀、量、顏色、有無異味，有無季節(jié)性，加重或緩解因素。

4.咯血痰中帶血的量、顏色、性狀。此次咯血的急緩、性狀和量。

5.惡心與嘔吐惡心與嘔吐發(fā)生的關系；嘔吐發(fā)生的時間、頻率，是否呈噴射性，嘔吐物氣味、性狀和量，加重或緩解因素。——容易超綱考察

6.便血

黑便：次數(shù)、量、具體性狀。

鮮血便：次數(shù)、顏色、性狀

7.腹瀉

腹瀉：每日大便次數(shù)、量、形狀，加重或緩解因素。

8.黃疸發(fā)生部位、顏色，有無鞏膜黃染，皮膚瘙癢和皮膚黏膜出血。

9.無尿、少多尿尿與

（1）無尿與少尿：減少速度及具體尿量，有無泡沫尿，有無尿頻、尿急、尿痛、排尿困難。

（2）多尿：增多速度及具體尿量，有無泡沫尿，有無尿頻、尿急、尿痛。

10.尿急、尿頻、尿痛

（1）尿急：程度，有無排尿困難、溢尿。

（2）尿頻：排尿頻率、每次排尿量，與尿急的關系。

（3）尿痛：具體部位、性質、程度、出現(xiàn)的時間。

11.血尿具體尿色，有無血凝塊，是否為全程血尿，呈間歇或持續(xù)性。

12.意識障礙程度、發(fā)生的經過及變化情況。

記住以上知識點，相信在實踐技能考試第一站的病史采集答題中就能輕松應對了，預祝考生順利通過考試。