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臨床預(yù)防
概念
臨床預(yù)防又稱個體預(yù)防,第一級預(yù)防和第二級預(yù)防為主。
一級預(yù)防:病因
二級預(yù)防:三早
篩檢
從外表健康者中查出可能患某病者。篩檢試驗不是診斷,對陽性和可疑陽性者應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)就醫(yī),以進一步診斷并做必要的治療。
原則:
①該疾病和健康問題是當(dāng)前重大的衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴(yán)重者);
②該疾病有有效的診斷治療方法;
③對該疾病自然史了解較清楚,早期治療效果好;
④有適當(dāng)?shù)臋z測技術(shù),安全、方便、易行,易于被接受;
⑤檢驗費用低廉,符合成本-效益原則。
免疫預(yù)防
①流感疫苗(≥60歲老年人;每年一次);
②肺炎球菌疫苗(高危病人可每6年加強一次);
③乙肝疫苗(未接種或抗體不足人,三針016);
④HPV疫苗(9~25歲女性);
⑤出國旅游及留學(xué)者目的地流行的地方性傳染病疫苗。
化學(xué)預(yù)防:屬于第一級預(yù)防措施。
①瘧疾流行時,易感者服用抗瘧疾藥乙胺嘧啶、伯氨喹等;
②育齡妊娠婦女幼兒補鐵;
③孕期婦女補充葉酸;
④絕經(jīng)后婦女使用雌激素預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和心臟病(目前尚有爭議);
⑤補充氟化物降低齲齒患病率;
⑥用低劑量阿司匹林預(yù)防心肌梗死、心臟病、腦卒中以及可能的腫瘤等。
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