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黃疸

簡要病史：女嬰，生后7天。皮膚黃染4天門診就診。

要求：請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

（一）現(xiàn)病史（10分）

1.根據主訴及相關鑒別詢問（7分）

（1）發(fā)病誘因：有無感染、喂養(yǎng)不當。（1分）

（2）皮膚黃染：部位、顏色、進展情況。（3分）

（3）伴隨癥狀：有無發(fā)熱、納差、嘔吐、腹脹、面色蒼白、有無尿黃、大便顏色變淺。（3分）

部位、性質、程度（次數、緩急）、時間規(guī)律，影響因素。

2.診療經過（2分）

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、膽紅素。（1分）

（2）治療情況：用過哪些藥物，療效如何。（1分）

3.一般情況

發(fā)病以來精神反應、睡眠及體重變化情況。（1分）

（二）其他相關病史（3分）

1.出生史（第幾胎、第幾產，分娩方式，出生體重，有無窒息）、喂養(yǎng)方式、父母血型。（1分）——注意這里沒有過敏史。

2.與該病相關的其他病史　家族中有無黃疸、貧血及肝病患者。（2分）

（三）問診技巧（2分）

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