中暑最危重的臨床類型——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試，相信是考生們關注的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關內(nèi)容，希望對考生備考有所幫助。

3.以下有關窒息的臨床表現(xiàn)一定不正確的是

A.可有咳嗽

B.一定不能呼吸

C.臉會短時間內(nèi)變成紅色或青紫色

D.瞳孔可能散大

E.病人可發(fā)生昏迷

【正確答案】B

【答案解析】機械性窒息的患者不會有強烈的咳嗽，不能說話或是呼吸，成人和兒童雙手抵住喉部，臉會短時間內(nèi)變成紅色或青紫色。心跳加快而微弱，病人處于昏迷或者半昏迷狀態(tài)，發(fā)紺明顯，呼吸逐漸變慢而微弱，繼而不規(guī)則，到呼吸停止，心跳隨之減慢而停止。瞳孔散大，對光反射消失。

4.中暑最危重的臨床類型是

A.先兆中暑

B.熱痙攣

C.熱驚厥

D.熱射病

E.熱衰竭

【正確答案】D

【答案解析】熱驚厥：發(fā)熱時患者可表現(xiàn)為不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，在小兒易出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐，稱為熱驚厥。在老年人身上同樣也會出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢抽搐、雙目圓睜、牙關緊咬、伴有白沫。

熱衰竭（heatexhaustion）高溫環(huán)境勞動，出現(xiàn)的血液循環(huán)機能衰竭。血壓下降、脈搏呼吸加快、大量出汗、皮膚變涼、血漿和細胞間液量減少、暈眩、虛脫等癥狀。這時體溫正常。在炎熱的天氣下作體力勞動或長跑，都可能引致熱衰竭，嚴重的更會中暑。

熱痙攣（heatcramp）是一種高溫中暑現(xiàn)象。在干熱環(huán)境條件下勞動，出汗過度，隨汗液排出很多NaCl，發(fā)生肢體和腹壁肌肉的痙攣現(xiàn)象?；颊唧w溫并不升高。補充食鹽水即可緩解。熱痙攣通常是受熱導致虛脫的第一次警告，過度勞累之后，胳膊、腿和腹部等處的肌肉都會發(fā)生這種痙攣，一般由于身體鹽分缺乏而引起（因為流汗過多，特別是食鹽不足時）。

熱射病：熱射病是由于散熱途徑受阻，引起熱蓄積，體溫調(diào)節(jié)障礙所致。臨床特點是在高溫環(huán)境下突然發(fā)病，表現(xiàn)為高熱，開始大量出汗，以后無汗，皮膚干熱，伴有意識障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴重者可以導致死亡。

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