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《泌尿系統(tǒng)》慢性腎盂腎炎核心考點小結,鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生速記!

2020-06-30 11:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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嗨!2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考的怎么樣了?是否進入了復習的茫然期?不知道再怎么復習了,鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試內(nèi)容雖然不是很多,但是涉及的范圍比較大,而且還包含中醫(yī)內(nèi)容,為了幫助考生順利度過沖刺階段,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了“《泌尿系統(tǒng)》慢性腎盂腎炎核心考點小結,鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生速記!”相關內(nèi)容,希望能幫助考生緩解備考壓力。

【考頻指數(shù)】★★★  

【考點精講】  

1.慢性腎盂腎炎診斷標準:  

(1)誘因:尿路畸形,尿路梗阻(如結石、腫瘤),機體免疫功能降低(如糖尿病或應用皮質(zhì)激素),尿道口及其周圍炎癥等;  

(2)反復尿路感染,病史超過半年;  

(3)加上以下3條之一:  

①靜脈腎盂造影(IVP,排泄性尿路造影):腎盂腎盞狹窄變形。  

②腎表面凹凸不平、雙腎大小不等。  

③持續(xù)性腎小管功能受損,如:尿濃縮功能減退、夜尿增多、晨尿比重和滲透壓降低、腎小管酸化功能減退。  

2.治療——抗菌藥+去除誘因。  

注意:單純抗菌治療效果不明顯,必須同時去除誘因。  

抗菌藥:聯(lián)合使用兩種有效藥物2~4周,仍有復發(fā)者換用其他兩種藥物繼續(xù)治療,如此輪換應用2~4個月。  

如癥狀不明顯、尿菌陽性——低劑量抗菌藥物抑菌療法:即每晚睡前排尿后服用一種抗菌藥物、一次藥量,連續(xù)半年到1年,可望消除菌尿。  

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