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2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試兒科疾病常見知識點:苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)

2020-06-28 11:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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嗨!2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考的怎么樣了?是否進入了復習的茫然期?不知道再怎么復習了,鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試內容雖然不是很多,但是涉及的范圍比較大,而且還包含中醫(yī)內容,為了幫助考生順利度過沖刺階段,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了“2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試兒科疾病常見知識點:苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)”相關內容,希望能幫助考生緩解備考壓力。

兒科疾病——苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點點撥:苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)

苯丙酮尿癥:

最突出的表現(xiàn):智能發(fā)育落后。

最特殊的癥狀:鼠尿臭味(苯乙酸所致)。

21-三體綜合征:

最突出的表現(xiàn):智能發(fā)育落后。

21-三體綜合征=智力障礙+通貫手+舌伸出口外+小指內彎+先心病

苯丙酮尿癥=智力障礙+尿有鼠尿臭味+毛發(fā)變淺

先天性甲減=智力障礙+皮膚粗糙+黏液水腫+便秘、臍疝+舌寬大

【例題·A1型題】

苯丙酮尿癥患兒主要的神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)是

A.肌張力增高

B.行為異常

C.智能發(fā)育落后

D.驚厥

E.腱反射亢進

【答案】C

【解析】苯丙酮尿癥通常在3——6個月出現(xiàn)癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀最突出的是智能發(fā)育落后,最特殊的是鼠尿臭味。

【例題·B1型題】

A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)

B.軟骨發(fā)育不良

C.先天性甲狀腺功能減退癥

D.維生素D缺乏病

E.苯丙酮尿癥

1.女,2歲。智能落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細嫩,肌張力低下,右側通貫手。此患兒最可能的診斷是

2.男,1歲。智能落后,表情呆滯,皮膚毛發(fā)色素減少,有癲癇樣發(fā)作,尿有鼠尿氣味。此患兒最可能的診斷是

【答案】A;E

【解析】通貫手為21-三體綜合征的特征性體征?;純?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/jibing/zhilidixia/" target="_blank" title="智力低下" class="hotLink">智力低下,特殊愚型面容,皮膚細嫩、肌張力低下,應診斷為21-三體綜合征。尿液有鼠尿氣味為苯丙酮尿癥的特征性臨床表現(xiàn)?;純褐悄艿拖?,皮膚色素減少,應診斷為苯丙酮尿癥。軟骨發(fā)育不良、VitD缺乏病均不會有智能低下。先天性甲減雖有智能低下,但不會出現(xiàn)上述特殊面容。

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)/轉載必究】

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