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新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案 (試行第五版):中醫(yī)療法
本病屬于中醫(yī)疫病范疇,病因?yàn)楦惺芤哽逯畾?,各地可根?jù)病情、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)以及不同體質(zhì)等情況,參照下列方案進(jìn)行辨證論治。
1.醫(yī)學(xué)觀察期
臨床表現(xiàn)1:乏力伴胃腸不適
推薦中成藥:藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)
臨床表現(xiàn)2:乏力伴發(fā)熱
推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)
2.臨床治療期
(1)初期:寒濕郁肺
臨床表現(xiàn):惡寒發(fā)熱或無(wú)熱,干咳,咽干,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏。舌質(zhì)淡或淡紅,苔白膩,脈濡。
推薦處方:蒼術(shù)15g、陳皮10g、厚樸10g、藿香10g、草果6g、生麻黃6g、羌活10g、生姜10g、檳郎10g
(2)中期:疫毒閉肺
臨床表現(xiàn):身熱不退或往來(lái)寒熱,咳嗽痰少,或有黃痰,腹脹便秘。胸悶氣促,咳嗽喘憋,動(dòng)則氣喘。舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃燥,脈滑數(shù)。
推薦處方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蔞30g、生大黃6g(后下)、生炙麻黃各6g、葶藶子10g、桃仁10g、草果6g、檳郎10g、蒼術(shù)10g
推薦中成藥:喜炎平注射劑,血必凈注射劑
(3)重癥期:內(nèi)閉外脫
臨床表現(xiàn):呼吸困難、動(dòng)輒氣喘或需要輔助通氣,伴神昏,煩躁,汗出肢冷,舌質(zhì)紫暗,苔厚膩或燥,脈浮大無(wú)根。
推薦處方:人參15g、黑順片10g(先煎)、山茱萸15g,送服蘇合香丸或安宮牛黃丸
推薦中成藥:血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液
(4)恢復(fù)期:肺脾氣虛
臨床表現(xiàn):氣短、倦怠乏力、納差嘔惡、痞滿(mǎn),大便無(wú)力,便溏不爽,舌淡胖,苔白膩。
推薦處方:法半夏9g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)
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