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合理用藥是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下:
擬膽堿藥
擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶;
匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼;
新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力;
毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。
阿托品
莨菪堿類阿托品,抑制腺體平滑肌;
瞳孔擴(kuò)大眼壓升,調(diào)節(jié)麻痹心率快;
大量改善微循環(huán),中樞興奮須防范;
作用廣泛有利弊,應(yīng)用注意心血管。
臨床用途有六點(diǎn),胃腸絞痛立即緩;
抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢;
防 止“虹晶粘”,能 治 心 動緩;
感染休克解痙攣,有機(jī)磷中毒它首選。
東莨菪堿
鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿,能抗暈動是特點(diǎn);
可治哮喘和“震顫”,其余都像阿托品,
只是不用它點(diǎn)眼。
腎上腺素
α、β受體興奮藥,腎上腺素是代表;
血管收縮血壓升,局麻用它延時間,
局部止血效明顯,過敏休克當(dāng)首選,
心臟興奮氣管擴(kuò),哮喘持續(xù)它能緩,
心跳驟停用“三聯(lián)”,應(yīng)用注意心血管,
α受 體被阻斷,升壓作用能翻轉(zhuǎn)。
去甲腎上腺素
去甲強(qiáng)烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),
只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,
用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。
異丙腎上腺素
異丙擴(kuò)張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,
擴(kuò)張血管治“感染”,血容補(bǔ)足效才顯。
興奮心臟復(fù)心跳,加速傳導(dǎo)律不亂,
α受體阻斷藥
α受 體斷藥,酚妥拉明酚芐明,
擴(kuò)張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,
NA釋放心力增,治療休克及心衰。
β受體阻斷藥
β受 體阻斷藥,普萘洛爾是代表,
三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動緩。
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