肺炎臨床表現(xiàn)是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)療大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下：

多數(shù)起病急驟，常有受涼、淋雨、勞累等誘因，約1/3患病前有上呼吸道感染。典型病例可突然寒戰(zhàn)起病，繼之高熱，體溫可高達(dá)39℃~40℃，呈稽留熱型，常伴有頭痛、全身肌肉酸痛，食欲減退。抗生素使用后熱型可不典型，年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。常見(jiàn)癥狀為咳嗽、咳痰。初期為刺激性干咳，繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰，經(jīng)1~2天后，有些患者可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰，也可呈膿性痰。出現(xiàn)胸痛時(shí)，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤診為急腹癥。由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥可引起呼吸困難。病情嚴(yán)重時(shí)影響氣體交換，使動(dòng)脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。早期肺部體征無(wú)明顯異常，重癥者可有呼吸頻率加快，鼻翼煽動(dòng)，發(fā)紺。肺實(shí)變時(shí)有典型的體征，如叩診濁音、語(yǔ)顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音等，也可聞及濕性羅音。并發(fā)胸腔積液者，患側(cè)肺部叩診濁音，語(yǔ)顫減弱，呼吸音減低。