有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師公共衛(wèi)生大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下：

大量一次食入或吸入濃的毒物后，短的3min以內(nèi)發(fā)病，一般在30min～12h以內(nèi)發(fā)作。根據(jù)不同的類型神經(jīng)受損，臨床表現(xiàn)可以分3類：

1. 副交感神經(jīng)和分布于汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維的膽堿能受體興奮，表現(xiàn)腺體分泌增加，可見(jiàn)大汗、流涎和支氣管分泌物增多。虹膜括約肌收縮使瞳孔縮小，胃腸平滑肌興奮引起惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。心血管系統(tǒng)受抑制而致心跳緩慢，血壓下降，此與毒蕈中毒癥狀相似故稱毒蕈堿樣作用。

2. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)膽堿能受體興奮，表現(xiàn)肌肉纖維顫動(dòng)或抽搐，晚期則見(jiàn)肌無(wú)力或麻痹。交感神經(jīng)節(jié)前纖維和支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)膽堿能受體興奮可見(jiàn)血壓上升、心率加快、體溫升高等癥狀，這與煙堿中毒的癥狀相似，稱煙堿樣作用。

3. 中樞神經(jīng)細(xì)胞觸突間膽堿能受體興奮，則產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀，中毒早期有頭暈、頭痛以后出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、神志不清和陣發(fā)性抽搐等，有機(jī)磷中毒可因呼吸中樞麻痹而致死。

并發(fā)癥：

神志不清和陣發(fā)性抽搐，可因呼吸中樞麻痹而致死。