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參加2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生是否了解常見病與多發(fā)病中“消化性潰瘍的概述、臨床表現(xiàn)、診斷”相關(guān)內(nèi)容呢?為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家匯總“消化性潰瘍的概述、臨床表現(xiàn)、診斷”如下內(nèi)容:
點(diǎn)擊查看鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“消化性潰瘍臨床表現(xiàn)”試題精選
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.消化性潰瘍的概念:消化性潰瘍是指胃腸黏膜被胃酸、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)胃蛋白酶等自身消化而形成的黏膜潰瘍。主要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的潰瘍,分別稱之為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。
2.臨床表現(xiàn):
主要癥狀——上腹痛。部分患者癥狀輕或者無癥狀。
胃潰瘍(GU)——餐后痛;
十二指腸潰瘍(DU)——饑餓痛。
3.并發(fā)癥:
(1)出血:最常見的并發(fā)癥。
(2)穿孔:醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)DU穿孔,多發(fā)生于前壁。GU的穿孔多發(fā)生于小彎,主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,持續(xù)而加劇,先出現(xiàn)于上腹,繼之逐步延及全腹,腹壁呈板樣僵直,有壓痛和反跳痛,診斷主要依賴X線檢查。
(3)幽門梗阻:主要由DU或幽門管潰瘍引起。
4.消化性潰瘍的診斷:
診斷消化性潰瘍的重要線索——臨床表現(xiàn);
確診——胃鏡檢查;
確診價(jià)值——X線鋇餐。
【進(jìn)階攻略】
本知識(shí)點(diǎn)考核的重點(diǎn)集中于兩種潰瘍特征性的臨床表現(xiàn),消化性潰瘍的并發(fā)癥,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)尤其是出血和穿孔。其診斷不難,需要花時(shí)間復(fù)習(xí)的在于后期的治療。
【易錯(cuò)易混辨析】
消化性潰瘍我們最容易記成——無酸無潰瘍,但目前而言,除了胃酸可以導(dǎo)致潰瘍,胃蛋白酶也是導(dǎo)致潰瘍發(fā)生的主要因素。在做A1型選擇題最容易出錯(cuò)。
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