參加2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生是否了解常見病與多發(fā)病中“慢性腎小球腎炎的治療原則、轉(zhuǎn)診”相關(guān)內(nèi)容呢？為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總：

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【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

慢性腎小球腎炎的治療原則、轉(zhuǎn)診

1.一般治療：飲食限鹽，腎功能不全者還應(yīng)控制蛋白攝入量及限磷。

2.控制血壓：（1）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)理想的血壓控制目標(biāo)為130/80mmHg以下（若尿蛋白大于1g/d，可以更低）。（2）在無禁忌證的情況下，首選具有保護(hù)腎臟的藥物血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。

3.轉(zhuǎn)診：（1）應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步篩查繼發(fā)性腎炎的病因，必要時(shí)行腎穿刺活檢。（2）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)維持治療的慢性腎炎患者，出現(xiàn)腎功能快速進(jìn)展或嚴(yán)重并發(fā)癥及時(shí)轉(zhuǎn)診。

【進(jìn)階攻略】

治療以飲食療法和控制血壓為主，延緩病情進(jìn)展。

【易錯(cuò)易混辨析】

慢性腎小球腎炎患者，當(dāng)尿蛋白大于或等于1g/d時(shí)，血壓控制的理想水平是在125/75mmHg以下；

當(dāng)尿蛋白低于1g/d時(shí)，血壓控制的理想水平是在130/80mmHg以下。

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