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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試高頻考點速記:公共衛(wèi)生-居民健康檔案管理

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【公共衛(wèi)生】居民健康檔案管理

居民健康檔案管理

1.居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2.個人基本信息表包括:姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

3.健康體檢包括:一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(1)“體質(zhì)指數(shù)(BMI)”是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個重要指標(biāo),計算公式是體質(zhì)指數(shù)=體重(kg)/身高的平方(m2),中國成年人的正常值范圍為18.5≤BMI<24.0,小于18.5為偏瘦,24.0~27.9為偏胖,28.0~31.9為肥胖,大于32為重度肥胖

(2)“體育鍛煉”指主動鍛煉,即有意識地為強體健身而進行的活動。不包括因工作或其他需要而必須進行的活動,如為上班騎自行車、做強體力工作等。

(3)糖尿病患者必須進行“足背動脈搏動”檢查。

4.重點人群健康管理記錄包括:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人,以及慢性病、嚴(yán)重精神障礙和肺結(jié)核患者等各類重點人群的健康管理記錄。

5.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括:其他的接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。

6.居民健康檔案的終止緣由包括死亡、遷出、失訪等,均需記錄日期。對于遷出轄區(qū)的還要記錄遷往地點的基本情況、檔案交接記錄等。

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