北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)2021年北京市基層衛(wèi)生健康工作要點的通知公布，具體內(nèi)容如下：

各區(qū)衛(wèi)生健康委，經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局：

為統(tǒng)籌做好2021年全市基層衛(wèi)生健康工作，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委和本市衛(wèi)生健康工作總體部署，結(jié)合新形勢下衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展對基層衛(wèi)生服務(wù)的總體要求，現(xiàn)將《2021年北京市基層衛(wèi)生健康工作要點》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實。

北京市衛(wèi)生健康委員會

2021年3月22日

2021年北京市基層衛(wèi)生健康工作要點

2021年是“十四五”規(guī)劃開局之年，我市基層衛(wèi)生健康工作將以十九屆五中全會精神為引領(lǐng)，以“推進(jìn)政策執(zhí)行、提升服務(wù)能力、強(qiáng)化品牌建設(shè)”為核心，疫情防控和業(yè)務(wù)工作兩手抓、兩不誤，推動基層衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

一、發(fā)揮基層優(yōu)勢，做好疫情常態(tài)化防控

（一）完善發(fā)熱篩查哨點運行管理

繼續(xù)落實三年行動計劃，在完成234個社區(qū)衛(wèi)生發(fā)熱篩查哨點建設(shè)任務(wù)基礎(chǔ)上，新建48個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱篩查哨點（發(fā)熱診室）。按照國家《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室設(shè)置的通知》，制定市級加強(qiáng)發(fā)熱篩查哨點及發(fā)熱診室規(guī)范化管理的文件，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)，定期對各區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)，確保哨點平穩(wěn)運行。將發(fā)熱篩查哨點充分融入診療流程，切實發(fā)揮哨點“探頭”作用，有效提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)警報告能力。

（二）落實落細(xì)社區(qū)疫情防控

按照全市疫情防控工作總體部署，落實社區(qū)疫情防控各項措施，嚴(yán)格落實“四早”，執(zhí)行好社區(qū)防控“篩查”任務(wù)，強(qiáng)化預(yù)防能力，及時排查風(fēng)險點，筑牢社區(qū)防線。對密切接觸者、高風(fēng)險人員、返（來）京人員、居家或集中隔離人員、治愈出院患者等重點人群，實施精準(zhǔn)分類管理，做好健康監(jiān)測和個性化健康指導(dǎo)。繼續(xù)做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)院感防控，嚴(yán)格實施分時段預(yù)約就診，滿足居民日常診療需求。為老年人、兒童等易感人群提供流感疫苗接種服務(wù)。全力做好疫苗應(yīng)急接種工作。

二、落實政府實事，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

（一）繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)

落實北京市2021年重要民生實事項目，新建改建10所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，繼續(xù)督促有關(guān)區(qū)完成16所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)及啟動運行。按照每個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)和每兩個社區(qū)配備1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的原則，繼續(xù)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，織密社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力實現(xiàn)全市街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心動態(tài)全覆蓋。

（二）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

立足“十四五”規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)，充分結(jié)合首都衛(wèi)生發(fā)展總體方向，研究制定符合新時代首都基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、符合居民健康需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)與設(shè)施配備標(biāo)準(zhǔn)，為今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提供依據(jù)。

三、促進(jìn)政策落地，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量與規(guī)模

（一）增加簽約供給能力

試點推行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員通過對口支援、多點執(zhí)業(yè)、購買服務(wù)等多種形式，在屬地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織下開展簽約服務(wù)。鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合條件的醫(yī)務(wù)人員參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。引導(dǎo)有工作活力、身體狀況允許的退休醫(yī)生，在自己居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供簽約服務(wù)。

（二）豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵

針對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人，高血壓、糖尿病患者等重點人群，制定個性化簽約服務(wù)包市級指導(dǎo)版。改進(jìn)簽約服務(wù)方式和簽約周期，使簽約服務(wù)更加多樣、更富選擇。

（三）保障簽約服務(wù)質(zhì)量

推動調(diào)整家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民等共同分擔(dān)，有效調(diào)動家庭醫(yī)生簽約主動性、積極性。每半年開展1次家庭醫(yī)生滿意度調(diào)查，繼續(xù)實施年度簽約績效評價，提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量。

（四）探索發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+家醫(yī)服務(wù)”

大力探索5G、大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)在基層衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用。加大信息化對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的支撐力度，推動實現(xiàn)電子化簽約服務(wù)流程，使居民享受到更加便捷的簽約、續(xù)約服務(wù)。通過信息化手段，推進(jìn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同，提升基層衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和管理效率。

四、注重練好內(nèi)功，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力

（一）做好國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動

按照國家通知要求，實施好2021年度國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，作為提升基層服務(wù)能力、改善服務(wù)質(zhì)量、改善就醫(yī)體驗的重要抓手，樹立和推廣一批優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)先進(jìn)經(jīng)驗總結(jié)和典型案例宣傳，以點帶面，促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力提升。

（二）做好社區(qū)衛(wèi)生績效評價

推廣市級信息化績效考核模塊，充分發(fā)揮信息化技術(shù)支持作用，優(yōu)化市、區(qū)、機(jī)構(gòu)三級績效考核制度。制定并下發(fā)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核工作相關(guān)文件，指導(dǎo)基層改善管理理念，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高運行效率，不斷推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效管理規(guī)范化、精細(xì)化水平。

充分研究基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“兩個允許”政策具體執(zhí)行情況，明確收支結(jié)余內(nèi)涵，指導(dǎo)各區(qū)根據(jù)考核結(jié)果，合理確定績效工資總量，激發(fā)基層發(fā)展活力。

（三）發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院作用

在2020年完成一批社區(qū)醫(yī)院建設(shè)基礎(chǔ)上，發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院帶動作用，健全科室設(shè)置，拓展服務(wù)范圍，合理設(shè)置床位，重點提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力。

（四）開展社區(qū)醫(yī)療質(zhì)量管理提升活動

結(jié)合國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動、社區(qū)醫(yī)院建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生績效考核等工作，完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、規(guī)范、隊伍等措施，提高醫(yī)療、護(hù)理、藥事、院感、傳染病防控等基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理水平，確保醫(yī)療安全，防范醫(yī)患糾紛，提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。

（五）抓好緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)

根據(jù)城鄉(xiāng)不同屬地醫(yī)療資源配置情況和居民實際需求，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體試點建設(shè)。加大政策引導(dǎo)力度，明確不同級別和類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)和功能定位，建立分工協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)分級診療，提高服務(wù)效果。

五、優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)

（一）補(bǔ)齊村級醫(yī)療衛(wèi)生短板

按照區(qū)建設(shè)、鎮(zhèn)落實的要求，強(qiáng)化屬地政府和村居組織的責(zé)任，對578個沒有村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行政村，按“一村一室（站）”原則設(shè)置村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。每個村衛(wèi)生室至少有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員，同時按照國家要求，每千服務(wù)人口至少配置一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，服務(wù)人口每超過1000人至少增設(shè)一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。396個城鄉(xiāng)結(jié)合部人口倒掛村按照上述標(biāo)準(zhǔn)加快村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員配置。短期內(nèi)不具備建設(shè)條件或與相鄰村聯(lián)合設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行政村，村公共衛(wèi)生委員會要承擔(dān)公共衛(wèi)生和防病防疫等基礎(chǔ)工作，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供每周至少一次巡診服務(wù)。

（二）繼續(xù)加大農(nóng)村地區(qū)幫扶力度

繼續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉農(nóng)村地區(qū)，在2020年工作成果基礎(chǔ)上，進(jìn)一步增強(qiáng)工作組織管理，保護(hù)好專家積極性，建立大醫(yī)院專家資源支援農(nóng)村地區(qū)長效機(jī)制。利用信息化手段，在具備條件的山區(qū)，試點探索遠(yuǎn)程信息咨詢、遠(yuǎn)程義診等服務(wù)，改善服務(wù)可及性，緩解農(nóng)村地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足的問題。

（三）穩(wěn)定并擴(kuò)大鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊伍

建立區(qū)級定崗、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、村級使用的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)衛(wèi)生站（室），落實村醫(yī)鎮(zhèn)管。優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生人力配置，采取訂單定向免費培養(yǎng)、加大退休返聘、提高政府購買服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方式擴(kuò)大鄉(xiāng)村衛(wèi)生人力供給。做強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提高向轄區(qū)行政村輻射服務(wù)的能力。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位管理，做好定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的畢業(yè)安置和后續(xù)繼續(xù)教育工作，穩(wěn)定隊伍、促進(jìn)發(fā)展。

（四）推進(jìn)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生管理一體化

推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形成一體化管理模式，對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的村級醫(yī)療衛(wèi)生（村衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室）機(jī)構(gòu)實行統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入執(zhí)業(yè)管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一財務(wù)管理和統(tǒng)一績效考核，并納入基本醫(yī)療保險定點管理范圍，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理一體化、服務(wù)同質(zhì)化。

六、突出效果導(dǎo)向，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生高效落實

（一）落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)

根據(jù)2021年國家分配任務(wù)，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保質(zhì)保量完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)。協(xié)調(diào)疾控等其他部門和專業(yè)機(jī)構(gòu)，加大對基層培訓(xùn)和指導(dǎo)力度，統(tǒng)籌做好全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)組織管理工作。

（二）深化醫(yī)防融合服務(wù)模式

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推行醫(yī)防融合服務(wù)模式，以高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病管理為重點，將慢性病規(guī)范管理隨訪和全科門診診療有機(jī)結(jié)合起來。進(jìn)一步強(qiáng)化臨床醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、家醫(yī)助理的團(tuán)隊協(xié)作能力，挖掘健康小屋診前、診后服務(wù)潛能，推進(jìn)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)融合。

七、找準(zhǔn)居民需求，提供多項便民惠民服務(wù)舉措

（一）推進(jìn)電子健康檔案信息應(yīng)用

充分發(fā)揮電子健康檔案的基礎(chǔ)信息支撐和便民服務(wù)作用，實現(xiàn)居民健康檔案自主查詢功能，支持多種查詢方式，提高電子健康檔案利用率，增強(qiáng)居民對個人健康檔案了解程度。

（二）加強(qiáng)基層專病特色科室建設(shè)

按照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專病特色科室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，2021年建立一批基層專病特色科室（高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺、康復(fù)），加強(qiáng)上下協(xié)作，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高社區(qū)診療能力，吸引患者下沉，及時滿足居民診療需求。

（三）擴(kuò)充基層轉(zhuǎn)診資源

暢通轉(zhuǎn)診渠道，完善“基層衛(wèi)生轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)平臺”建設(shè)，擴(kuò)充轉(zhuǎn)診號源，提高基層衛(wèi)生轉(zhuǎn)診專屬號源利用效果，及時滿足居民轉(zhuǎn)診需求，促進(jìn)基層首診。

八、樹立品牌意識，做好全市基層衛(wèi)生整體宣傳

（一）開展“感動北京·最美家醫(yī)”宣傳活動

在5.19世界家庭醫(yī)生日，通過各類新聞媒體和新媒體對家庭醫(yī)生先進(jìn)典型人物進(jìn)行宣傳，發(fā)揮榜樣的示范引領(lǐng)作用。多渠道、多角度全面廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，營造良好的家醫(yī)簽約氛圍，提高居民獲得感和幸福感，為“健康中國”“健康北京”建設(shè)添磚加瓦。

（二）打造家庭醫(yī)生簽約服務(wù)品牌

全市統(tǒng)籌規(guī)劃，設(shè)計家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)標(biāo)識，包括家醫(yī)團(tuán)隊醫(yī)生形象、護(hù)士形象以及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中心標(biāo)識、簽約服務(wù)回訪中心標(biāo)識。將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳和全市基層衛(wèi)生服務(wù)工作有序結(jié)合起來，提高居民對我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)知度。