日前,湖北省人民政府官網(wǎng)公開《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)補短板若干措施的通知》,從基層建設(shè)、人才培養(yǎng)和加強管理等方面,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展作出新的決策。
正小保根據(jù)文件通知整理相關(guān)要點如下:
打造30分鐘和15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈,整合推進區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源共享和均衡發(fā)展,建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)一體化管理、覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
推進湖北省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心暨公共衛(wèi)生應(yīng)急管理平臺建設(shè),部署和應(yīng)用覆蓋全省各市(州)、縣(市、區(qū))及所轄的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
完善以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)實時上傳,逐步實現(xiàn)全省醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享調(diào)閱和動態(tài)更新。構(gòu)建“縣級強、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn),上下聯(lián)、信息通、模式新”的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
強化慢性病綜合防治,推動心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)病3類重大病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)和高血壓、糖尿病2種基礎(chǔ)病管理干預(yù)全覆蓋,加強兒童青少年近視、出生缺陷、精神衛(wèi)生防治,逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
合理核定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制,實行編制管理與政府購買服務(wù)崗位相結(jié)合,進一步落實“縣管鄉(xiāng)用,鄉(xiāng)管村用”,建立人才雙向交流機制,縣域醫(yī)共體內(nèi)人員統(tǒng)籌使用。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要優(yōu)先引進全科醫(yī)生和緊缺、急需及關(guān)鍵崗位的骨干人才。根據(jù)人員編制調(diào)整情況及時重新核定崗位,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作需要。
落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,推進公立醫(yī)院薪酬制度改革,綜合考慮公益目標(biāo)任務(wù)完成情況、績效考核、人員結(jié)構(gòu)、事業(yè)單位管理、經(jīng)費來源等因素,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量。
重點優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才崗位管理和人員聘用,加大政策傾斜,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高級崗位比例,對取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)(含中醫(yī)類別全科)高級職稱人員,可優(yōu)先聘用。
對基層引進的緊缺型人才,可按特設(shè)崗位管理辦法予以聘用。
探索建立以崗位需求為導(dǎo)向的人才供需平衡機制,完善訂單定向醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)政策。
加強以公共衛(wèi)生人才和全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng),加大優(yōu)質(zhì)本科公共衛(wèi)生專業(yè)投入,探索公共衛(wèi)生本碩、本博學(xué)制,進一步探索公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)學(xué)位研究生教育的銜接機制、三級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)復(fù)合型人才培養(yǎng)模式
完善醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體績效考核機制和指標(biāo)體系,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升列為重點指標(biāo),促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,落實各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上線聯(lián)動的就醫(yī)格局。
加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)安保建設(shè),推動醫(yī)療機構(gòu)安檢工作,加強警醫(yī)聯(lián)動,強化“智慧平安醫(yī)院”建設(shè),提高安全防范能力。
推動醫(yī)療責(zé)任險,探索多渠道醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制。
研究制定我省平安醫(yī)院建設(shè)工作地方性法規(guī)、規(guī)章及相關(guān)規(guī)范性文件,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。
結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革和全科醫(yī)生制度建設(shè),加快推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
建立健全簽約服務(wù)內(nèi)在激勵與外部支撐機制,調(diào)動家庭醫(yī)生開展簽約服務(wù)的積極性,鼓勵引導(dǎo)二級以上醫(yī)院和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與,提高簽約服務(wù)水平。
優(yōu)先覆蓋貧困人口、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人以及慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等重點人群,逐步實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。
強化督辦落實,將公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)補短板重點工作列入省政府重點督查事項。各相關(guān)部門根據(jù)工作職責(zé),明確重點工作,定期組織評估,強化激勵和問責(zé),確保各項措施落地見效。
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