很多人都想了解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘模擬題，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇關(guān)于“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘模擬題-臨床醫(yī)學(xué)”的文章，具體如下：

1.【單選題】門脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是：（）《內(nèi)科學(xué)》

A.治療腹腔積液

B.預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂大出血

C.改善肝功能

D.治療肝性腦病

E.治療脾功能亢進(jìn)

2.【單選題】Crohn病發(fā)生腹痛的原因沒(méi)有：（）《內(nèi)科學(xué)》

A.不完全或完全性腸梗阻

B.急性腸穿孔

C.腹水

D.局部腸痙攣

E.腸麻痹

3.【單選題】男性患者，60歲，3個(gè)月來(lái)持續(xù)上腹隱痛；多次大便外觀黃色，隱血陽(yáng)性；食欲缺乏，消瘦。查體：面色蒼白，上腹部壓痛，未觸及包塊，肝、脾未及。首先做哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有幫助：（）《內(nèi)科學(xué)》

A.胃酸測(cè)定

B.胃鏡

C.B超檢查

D.血清胃泌素測(cè)定

E.上消化道鋇劑造影

4.【單選題】女，28歲。甲狀腺腫大3年。性情急躁、怕熱、多汗、心悸，食欲強(qiáng)但消瘦。有哮喘病史。擬行手術(shù)治療，其術(shù)前藥物準(zhǔn)備措施應(yīng)首選的是：（）《外科學(xué)》

A.單用復(fù)方碘劑

B.單用硫脲類藥物

C.先用硫脲類藥物，后加用復(fù)方碘劑

D.單用普萘諾爾

E.應(yīng)用普萘諾爾+硫脲類藥物

5.【單選題】女，36歲。頸前包塊10年，心慌、氣短、怕熱、多汗半年。查體：P110次/分，BP160/70mmHg，無(wú)突眼，甲狀腺觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，中等硬度，表面光滑，隨吞咽可上下移動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查T3、T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均陰性。最可能的診斷是：（）《外科學(xué)》

A.單純性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D.甲狀腺自主高功能腺瘤

E.彌漫性毒性甲狀腺腫

6.【單選題】女，28歲。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫10年，近半年出現(xiàn)怕熱多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4個(gè)月，有哮喘史。最適合的治療方法是：（）《外科學(xué)》

A.抗甲狀腺藥物治療

B.普萘洛爾治療

C.碘劑治療

D.放射性碘治療

E.甲狀腺大部切除術(shù)

參考答案與解析

1.【參考答案】B.

解析：門靜脈高壓癥的治療主要是針對(duì)并發(fā)癥，尤其是上消化道大出血的并發(fā)癥。其手術(shù)方式分分流術(shù)和斷流術(shù)兩類：門體分流術(shù)主要是降低門靜脈壓力；門奇斷流術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間反常血流，是通過(guò)離斷胃底食管曲張靜脈達(dá)到止血的目的。因此兩種方法都可以起到預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂大出血的作用。

2.【參考答案】C.

解析：腹痛的發(fā)生可能與進(jìn)餐引起胃腸反射或腸內(nèi)容物通過(guò)炎癥、狹窄腸段，引起局部腸痙攣有關(guān)。腹痛亦可由部分或完全性腸梗阻引起，此時(shí)伴有腸梗阻癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯壓痛，提示炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成。全腹劇痛和腹肌緊張，提示病變腸段急性穿孔。

3.【參考答案】B.

解析：老年男性患者，出現(xiàn)腹痛、多次便隱血陽(yáng)性，同時(shí)出現(xiàn)消瘦，和上腹部壓痛。但肝、脾未觸及，考慮胃癌，使用胃鏡確診。

4.【參考答案】C.

解析：該患者考慮原發(fā)性甲亢，其術(shù)前藥物準(zhǔn)備措施應(yīng)首選的是先用硫脲類藥物，后加用復(fù)方碘劑。其中硫脲類藥物可抑制甲狀腺素的合成，碘劑能抑制甲狀腺素的釋放并使甲狀腺縮小變硬，可降低患者的基礎(chǔ)代謝率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行并預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。單用復(fù)方碘劑適用于癥狀不重以及繼發(fā)性甲亢和高功能腺瘤患者，該患者甲亢癥狀較重，不宜采用此方法。單用硫脲類藥物可使甲狀腺腫大并充血，增加手術(shù)的困難及風(fēng)險(xiǎn)?；颊呒韧嬖?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘病史，禁用β受體阻滯劑普萘洛爾，因此，不宜單用普萘洛爾作術(shù)前準(zhǔn)備。臨床上并無(wú)普萘洛爾+硫脲類藥物的術(shù)前準(zhǔn)備方案。精子和卵子結(jié)合的過(guò)程稱為受精。精子獲能部位在子宮腔和輸卵管腔。卵子從卵巢排出，經(jīng)輸卵管傘部進(jìn)入輸卵管內(nèi)，停留在輸卵管壺腹部與峽部連接處等待受精。

5.【參考答案】B.

解析：中青年女性患者，頸前包塊10年（提示甲狀腺長(zhǎng)期腫大），心慌、氣短、怕熱、多汗半年（甲亢的典型臨床表現(xiàn)，提示甲狀腺毒癥）。查體：P110次/分（脈率增快），BP160/70mmHg（脈壓增大，正常值約30～40mmHg），無(wú)突眼（提示原發(fā)性甲亢可能性低），甲狀腺觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，中等硬度，表面光滑，隨吞咽可上下移動(dòng)（提示存在甲狀腺結(jié)節(jié)）。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3、T4增高，TSH降低（甲亢的典型實(shí)驗(yàn)室檢查回報(bào)），TPOAb及TGAb均陰性（提示原發(fā)性甲亢可能性低）。綜合該患者的病史、體查及實(shí)驗(yàn)室檢查，最可能的診斷是結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫。

6.【參考答案】E.

解析：青年女性患者，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫10年，近半年出現(xiàn)怕熱、多汗（甲亢的典型臨床表現(xiàn)）。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3、T4值高于正常值近1倍（甲狀腺毒癥，支持甲亢診斷）。綜合該患者的病史及實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)，存在手術(shù)指征。甲亢對(duì)妊娠可造成不良影響，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、妊娠期高血壓綜合征等，而妊娠又可能加重甲狀腺功能亢進(jìn)，因此，妊娠4～6個(gè)月的甲亢應(yīng)考慮手術(shù)治療。綜上所述，該患者最適合的治療方法是甲狀腺大部切除術(shù)。

上文關(guān)于“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘模擬題-臨床醫(yī)學(xué)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望對(duì)大家有幫助！