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27、題干：5個月男嬰，體溫38度，咳嗽、喘憋明顯。查體：呼吸急促，鼻扇三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小水泡音，胸部X片：雙側(cè)肺紋理增強(qiáng)，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為

A 呼吸道合胞病毒肺炎

B 肺炎支原體肺炎

C 腺病毒肺炎

D 金黃色葡萄球菌肺炎

E 衣原體肺炎

參考答案：A

解析：小嬰兒，喘憋明顯，雙肺滿布哮鳴音，X片肺氣腫表現(xiàn)，是呼吸道合胞病毒肺炎的特點(diǎn)。

28、題干：嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎的根本區(qū)別為

A 反復(fù)喘息發(fā)作

B 血白分及分類正常

C 可應(yīng)用β受體激動劑

D 年齡小于3歲

E 氣道高反應(yīng)性

參考答案：E

解析：嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎是臨床需鑒別的常見疾病。兩者均可引起呼吸系統(tǒng)癥狀和喘息，但肺炎發(fā)病與感染關(guān)系密切，而哮喘患者本身體內(nèi)存在過敏傾向，呼吸道表現(xiàn)為氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致臨床喘息反復(fù)發(fā)作。

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