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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:流產(chǎn)的原因

許多女性在流產(chǎn)后都會自責(zé),是不是自己哪里做錯了?是因為騎了一小時自行車?每天在電腦前工作?上個月和朋友聚會的時候吃了一點偏辣的食物?

首先,你必須明白,在很多情況下,流產(chǎn)并不是你的過錯!

其實,導(dǎo)致流產(chǎn)的原因很多,除了胚胎本身原因外,還有子宮環(huán)境、內(nèi)分泌狀態(tài)及其他因素等。主要有以下幾方面:

(一)胚胎因素

染色體異常是自然流產(chǎn)最常見的原因。在早期自然流產(chǎn)中約有50%?60%的妊娠產(chǎn)物存在染色體的異常。染色體異常多為數(shù)目異常,如X單體、某條染色體出現(xiàn)3條,或者三倍體、多倍體等;其次為結(jié)構(gòu)異常,如染色體斷裂、缺失或易位。染色體異常的胚胎多數(shù)發(fā)生流產(chǎn),極少數(shù)繼續(xù)發(fā)育成胎兒,但出生后也會發(fā)生某些功能異?;蚝喜⒒?。若已流產(chǎn),妊娠產(chǎn)物有時僅為一空泡或已經(jīng)退化了的胚胎。

(二)母體因素

1、全身性疾病,妊娠期高熱可引起子宮收縮而發(fā)生流產(chǎn);細(xì)菌毒素或病毒通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),導(dǎo)致胎兒死亡而發(fā)生流產(chǎn)。孕婦患嚴(yán)重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧,也可能引起流產(chǎn)。此外,內(nèi)分泌功能失調(diào)、身體或精神的創(chuàng)傷也可導(dǎo)致流產(chǎn)

2、免疫因素,母體妊娠后母兒雙方免疫不適應(yīng),導(dǎo)致母體排斥胎兒發(fā)生流產(chǎn);母體內(nèi)有抗精子抗體也常導(dǎo)致早期流產(chǎn)。

3、生殖器官異常,子宮發(fā)育不良、子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連等可影響胎兒的生長發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。子宮頸重度裂傷,宮頸內(nèi)口松弛易因胎膜早破而引起晚期流產(chǎn)。

4、其他,如母兒血型不合(如Rh或ABO血型系統(tǒng)等)可能引起晚期流產(chǎn)。另外,妊娠期特別是妊娠早期行腹部手術(shù),勞動過度、性交,或有吸煙、酗酒、吸毒等不良習(xí)慣等誘因,均可刺激子宮收縮而引起流產(chǎn)

(三)胎盤因素

滋養(yǎng)細(xì)胞的發(fā)育和功能不全是胚胎早期死亡的重要原因。此外,胎盤內(nèi)巨大梗塞、前置胎盤、胎盤早期剝離而致胎盤血液循環(huán)障礙,胎兒死亡等可致流產(chǎn)。

(四)環(huán)境因素

過多接觸有害的化學(xué)物質(zhì)(如鎘、鉛、有機(jī)汞、DDT等)和物理因素(如放射性物質(zhì)、噪聲及高溫等)可直接或間接對胚胎或胎兒造成損害,引起流產(chǎn)。

了解了醫(yī)療方面的流產(chǎn)原因,有助于減輕罪惡感。不少流產(chǎn)是人類素質(zhì)的“優(yōu)勝劣汰”的自然法則所致,有益于優(yōu)生,對維護(hù)家庭幸福、促進(jìn)人類素質(zhì)的提高和社會的文明進(jìn)步,均有積極的意義。因此,孕婦一旦出現(xiàn)流產(chǎn),應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行有全方面的檢查,確定原因,積極治療,如發(fā)現(xiàn)染色體畸變,就無需保胎,應(yīng)在醫(yī)生幫助下終止妊娠,不用為流產(chǎn)而憂心忡忡,更不要自責(zé)??傊?,保持樂觀心態(tài),從容應(yīng)對先兆流產(chǎn)!

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