損傷后的修復(fù)對(duì)于機(jī)體有著非常重要的意義，也是考試中的一個(gè)重要內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)就相關(guān)內(nèi)容做一總結(jié)，方便各位考生復(fù)習(xí)。

1.再生

通過(guò)周圍同種細(xì)胞的增生來(lái)修復(fù)損傷的過(guò)程稱再生。

不同細(xì)胞的再生潛力不同，以此分為三種：①不穩(wěn)定細(xì)胞：再生能力很強(qiáng)。如表皮細(xì)胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細(xì)胞；男、女生殖器官管腔的被覆細(xì)胞，淋巴、造血細(xì)胞及間皮細(xì)胞等。②穩(wěn)定性細(xì)胞：具有較強(qiáng)的潛在再生能力。包括各種腺體及腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞，如肝、胰、涎腺等；原始的間葉細(xì)胞及其分化出來(lái)的各種細(xì)胞，如纖維母細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、骨母細(xì)胞等。③永久性細(xì)胞。不具有再生能力。主要有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞。

2.纖維性修復(fù)

由纖維結(jié)締組織來(lái)修復(fù)的過(guò)程稱為纖維性修復(fù)。

纖維修復(fù)首先通過(guò)肉芽組織增生、溶解、吸收損傷局部的壞死組織及其異物，以后肉芽組織轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織。

肉芽組織：①概念：由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，是幼稚階段的纖維結(jié)締組織；②形態(tài)結(jié)構(gòu)：肉眼觀察組織表面呈細(xì)顆粒狀，鮮紅色，柔軟濕潤(rùn)，觸之易出血而在無(wú)痛覺(jué)，形似嫩肉；鏡下結(jié)構(gòu)可見(jiàn)大量新生毛細(xì)血管垂直創(chuàng)面生長(zhǎng)，毛細(xì)血管周圍有成纖維細(xì)胞、滲出液及巨噬細(xì)胞。③作用：抗感染；填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損；機(jī)化。

3.創(chuàng)傷愈合

創(chuàng)傷愈合的過(guò)程：①早期可有變性、壞死、出血和炎癥反應(yīng)等；②2～3天后由于肌纖維母細(xì)胞等因素的作用，傷口開(kāi)始收縮；③約第3天開(kāi)始肉芽組織增生、瘢痕形成；④表皮及其他組織再生。

創(chuàng)傷愈合的類型：①一期愈合：見(jiàn)于組織缺損少，創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口，例如無(wú)感染的手術(shù)切口；②二期愈合：見(jiàn)于組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、無(wú)法整齊對(duì)合或伴有感染的傷口，往往需要清創(chuàng)后才能愈合。